頸椎病做牽引是否好需根據(jù)病情決定,神經(jīng)根型頸椎病適合牽引治療,脊髓型頸椎病則禁止?fàn)恳?/p>
神經(jīng)根型頸椎病患者通過(guò)牽引可減輕神經(jīng)根壓迫,緩解上肢麻木疼痛。牽引力需控制在體重的十分之一至七分之一,每次持續(xù)15-30分鐘。采用坐位或臥位牽引時(shí)需保持頸部中立位,避免過(guò)度后仰。動(dòng)態(tài)牽引比靜態(tài)牽引更有利于改善椎間隙高度,但需在康復(fù)師指導(dǎo)下調(diào)整牽引角度和力度。
脊髓型頸椎病患者椎管容積已明顯減小,牽引可能導(dǎo)致脊髓進(jìn)一步受壓。這類患者常見(jiàn)下肢踩棉花感、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀,強(qiáng)行牽引可能誘發(fā)癱瘓。存在頸椎不穩(wěn)、椎體骨折、腫瘤或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的患者同樣禁忌牽引。急性期頸椎病患者若出現(xiàn)劇烈疼痛或炎癥反應(yīng),應(yīng)先進(jìn)行藥物消炎鎮(zhèn)痛后再評(píng)估是否適合牽引。
頸椎病患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭保持頸椎生理曲度。工作間隙可做頸部米字操鍛煉,動(dòng)作需緩慢柔和。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,睡眠時(shí)避免空調(diào)直吹。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,骨質(zhì)疏松患者需定期監(jiān)測(cè)骨密度。若牽引后出現(xiàn)頭暈、惡心或癥狀加重,應(yīng)立即停止并就診復(fù)查影像學(xué)。