卵巢無回聲是超聲檢查中用于描述卵巢內(nèi)液體成分的術(shù)語，通常指囊腫等良性結(jié)構(gòu)，多數(shù)為生理性囊腫，少數(shù)可能與病理性因素有關(guān)。
育齡期女性在排卵過程中可能出現(xiàn)卵泡囊腫或黃體囊腫，超聲影像表現(xiàn)為邊界清晰、內(nèi)部無回聲的圓形或橢圓形結(jié)構(gòu)，這類囊腫通常直徑較小，可隨月經(jīng)周期自行縮小或消失，無須特殊治療，定期復(fù)查觀察變化即可。絕經(jīng)后女性卵巢無回聲區(qū)若持續(xù)存在或增大，需警惕卵巢囊腺瘤等良性腫瘤，超聲檢查往往顯示囊壁薄、內(nèi)部液體清澈，腫瘤標(biāo)志物檢查如CA125水平一般正常，醫(yī)生可能建議間隔3到6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)變化。
若超聲提示無回聲區(qū)囊壁厚薄不均、內(nèi)部有乳頭狀突起或分隔，需考慮卵巢囊腺癌等惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)，此類病變可能伴隨CA125等腫瘤標(biāo)志物顯著升高，患者可能出現(xiàn)腹脹、腹痛或異常陰道出血等癥狀，確診需依靠組織病理學(xué)檢查。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫因內(nèi)含陳舊性血液，超聲可表現(xiàn)為均勻低回聲或混合回聲，但部分囊內(nèi)液體較清時(shí)也可能被報(bào)告為無回聲，患者常伴有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)或性交痛，腹腔鏡檢查是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。卵巢輸卵管膿腫等感染性疾病早期可能表現(xiàn)為無回聲，但多合并發(fā)熱、下腹痛等急性炎癥表現(xiàn)，超聲隨訪可見囊內(nèi)出現(xiàn)絮狀回聲或液平，治療以抗生素藥物為主如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液。
發(fā)現(xiàn)卵巢無回聲區(qū)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫扭轉(zhuǎn)，保持外陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn)，適量增加高纖維食物如燕麥和西藍(lán)花攝入有助于維持激素平衡，建議每3至6個(gè)月通過超聲檢查監(jiān)測(cè)變化，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或囊腫直徑超過5厘米應(yīng)及時(shí)就診婦科。