冬季癲癇護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注保暖、規(guī)律用藥、避免誘因及應(yīng)急處理。主要措施包括保持環(huán)境溫度穩(wěn)定、嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥、減少聲光刺激、記錄發(fā)作情況、掌握急救方法。

1、環(huán)境保暖

寒冷刺激可能誘發(fā)癲癇發(fā)作，室內(nèi)溫度建議維持在20-24攝氏度，外出時(shí)穿戴帽子圍巾。避免突然從溫暖環(huán)境進(jìn)入寒冷戶外，溫差過(guò)大易導(dǎo)致血管收縮異常。使用暖氣設(shè)備時(shí)注意空氣濕度調(diào)節(jié)，干燥環(huán)境可能加重神經(jīng)系統(tǒng)敏感度。

2、用藥管理

冬季需特別注意抗癲癇藥物的規(guī)律服用，如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。寒冷季節(jié)易發(fā)感冒，需警惕退熱藥與抗癲癇藥物的相互作用。藥物存放應(yīng)避免低溫受潮，定期檢查剩余藥量防止斷藥風(fēng)險(xiǎn)。

3、誘因規(guī)避

冬季聚會(huì)增多需限制酒精攝入，閃光燈裝飾品可能成為光敏感性癲癇誘因。泡溫泉時(shí)間不宜超過(guò)15分鐘，水溫過(guò)高可能導(dǎo)致血管擴(kuò)張異常。保持規(guī)律作息避免熬夜，節(jié)假日期間仍需保證充足睡眠。

4、發(fā)作記錄

詳細(xì)記錄每次發(fā)作的時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、前驅(qū)癥狀和恢復(fù)情況，可使用手機(jī)應(yīng)用輔助監(jiān)測(cè)。視頻記錄發(fā)作過(guò)程有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。注意區(qū)分熱性驚厥與癲癇發(fā)作，兒童體溫超過(guò)38攝氏度時(shí)需及時(shí)物理降溫。

5、急救準(zhǔn)備

家屬應(yīng)學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)側(cè)臥體位擺放、解開(kāi)領(lǐng)口等基礎(chǔ)操作，避免強(qiáng)行約束肢體。冬季地面寒冷，發(fā)作跌倒后需檢查是否有凍傷或外傷。隨身攜帶注明疾病信息的急救卡，包含主治醫(yī)生聯(lián)系方式和用藥清單。

冬季飲食宜增加富含鎂元素的食物如南瓜籽、黑巧克力，有助于穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜。適度進(jìn)行室內(nèi)有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳可改善血液循環(huán)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致過(guò)度換氣。定期復(fù)診檢查血藥濃度，尤其合并使用感冒藥期間。保持居室地面無(wú)障礙物，浴室鋪設(shè)防滑墊，夜間起床建議開(kāi)小夜燈防止跌倒誘發(fā)發(fā)作。外出時(shí)攜帶備用藥物及保暖物品，極端天氣盡量減少單獨(dú)外出。