拔牙后牙齒酸脹可能由拔牙創(chuàng)口愈合、鄰牙敏感、干槽癥、牙槽骨損傷、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等原因引起，可通過冷敷、保持口腔衛(wèi)生、使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、拔牙創(chuàng)口愈合

拔牙后創(chuàng)口愈合是正常的生理過程，在愈合初期，局部組織會出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，可能導(dǎo)致周圍牙齒出現(xiàn)短暫的酸脹感。這種酸脹感通常比較輕微，會隨著血凝塊的形成和肉芽組織的生長在幾天內(nèi)逐漸減輕并消失。期間無須特殊用藥，注意避免用患側(cè)咀嚼，進(jìn)食溫涼軟食，有助于緩解不適。

二、鄰牙敏感

拔牙操作過程中，器械可能對鄰近的牙齒產(chǎn)生輕微的震動或壓力，導(dǎo)致鄰牙的牙周膜暫時性充血或牙骨質(zhì)微損傷，從而引發(fā)酸脹感。尤其是當(dāng)鄰牙本身存在牙齦萎縮、牙根暴露或淺齲時，敏感癥狀會更明顯。這種情況通常為一過性，可通過使用抗敏感牙膏、避免冷熱刺激等方式自行恢復(fù)，若持續(xù)不緩解，需檢查鄰牙是否存在其他問題。

三、干槽癥

干槽癥是拔牙后血凝塊脫落、牙槽骨暴露并發(fā)生感染所致的并發(fā)癥，可能與創(chuàng)傷較大、口腔衛(wèi)生不良、吸煙等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為拔牙后2到3天出現(xiàn)的劇烈放射性疼痛，并可向耳顳部放射，常伴有明顯的牙齒酸脹、口腔異味。治療需由醫(yī)生徹底清創(chuàng)，使用復(fù)方氯己定含漱液保持清潔，并可能需要在牙槽窩內(nèi)填塞碘仿紗條，同時可遵醫(yī)囑口服甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和疼痛。

四、牙槽骨損傷

拔除復(fù)雜牙，如阻生智齒時，可能因操作需要導(dǎo)致部分牙槽骨骨折或骨壁缺損，引起局部炎癥和疼痛，并波及鄰近牙齒產(chǎn)生酸脹感。這種情況可能與拔牙難度大、去骨操作有關(guān)，常伴有局部腫脹、張口受限。輕微的骨損傷可自行愈合，醫(yī)生可能會建議使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染，配合布洛芬膠囊止痛。若存在游離骨片或較大骨缺損，則可能需要進(jìn)行清創(chuàng)或植骨手術(shù)。

五、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

拔牙過程中長時間大張口，可能誘發(fā)或加重顳下頜關(guān)節(jié)的負(fù)荷，導(dǎo)致關(guān)節(jié)區(qū)肌肉勞損或關(guān)節(jié)盤移位，引起關(guān)節(jié)區(qū)及周圍牙齒，尤其是后牙區(qū)的酸脹、疼痛和咀嚼無力。這種情況常與個人關(guān)節(jié)狀況、張口時間過長有關(guān)。治療以保守治療為主，包括局部熱敷、限制大張口、進(jìn)食軟食，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片，并進(jìn)行關(guān)節(jié)區(qū)的超短波等物理治療。

拔牙后出現(xiàn)牙齒酸脹，首先應(yīng)保持口腔清潔，使用醫(yī)生推薦的漱口水輕柔漱口，避免用力漱口或吮吸創(chuàng)口。飲食上選擇溫涼、柔軟的食物，用健側(cè)咀嚼，避免辛辣、過熱食物刺激。術(shù)后24小時內(nèi)可進(jìn)行間斷性冷敷以減輕腫脹和疼痛。如果酸脹感在術(shù)后3到5天內(nèi)未減輕，反而持續(xù)加重，或出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱、口腔異味等跡象，應(yīng)及時返回醫(yī)院復(fù)查，以排除干槽癥等并發(fā)癥，切勿自行服用抗生素或止痛藥掩蓋癥狀?；謴?fù)期間注意休息，避免熬夜和過度勞累，有助于身體整體康復(fù)。