孕晚期血小板突然下降可能與妊娠期血小板減少癥、妊娠期高血壓疾病、免疫性血小板減少癥、感染、營養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、妊娠期血小板減少癥

妊娠期血小板減少癥是孕晚期血小板下降的常見原因，通常與妊娠期血液稀釋、血小板消耗增加有關(guān)。多數(shù)患者無明顯癥狀，血小板計數(shù)輕度降低，分娩后可自行恢復。需定期監(jiān)測血小板水平，避免創(chuàng)傷性操作。

2、妊娠期高血壓疾病

妊娠期高血壓疾病如子癇前期可能導致血小板突然下降，與血管內(nèi)皮損傷、微血栓形成有關(guān)。常伴隨血壓升高、蛋白尿等癥狀。需密切監(jiān)測血壓及血小板變化，必要時提前終止妊娠。

3、免疫性血小板減少癥

免疫性血小板減少癥是因自身抗體破壞血小板所致，孕晚期可能加重。表現(xiàn)為皮膚瘀點、黏膜出血等。可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白等藥物，嚴重時輸注血小板。

4、感染

病毒或細菌感染如巨細胞病毒感染、敗血癥等可抑制骨髓造血功能，導致血小板減少。常伴有發(fā)熱、乏力等感染癥狀。需進行血培養(yǎng)、病原學檢查，針對性使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素。

5、營養(yǎng)缺乏

葉酸、維生素B12缺乏可能影響巨核細胞生成血小板。表現(xiàn)為貧血、乏力等。可通過血清葉酸、維生素B12檢測確診，補充葉酸片、維生素B12片等，同時增加綠葉蔬菜、動物肝臟攝入。

孕晚期出現(xiàn)血小板下降時，建議臥床休息，避免磕碰，減少出血風險。飲食上可適量增加富含鐵、葉酸的食物如瘦肉、菠菜等，避免辛辣刺激性食物。保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運動，定期復查血常規(guī)。若出現(xiàn)牙齦出血、皮膚瘀斑加重等癥狀需立即就醫(yī)。分娩前需與醫(yī)生充分溝通，選擇合適的分娩方式，必要時備好血小板懸液。