乙肝可通過乙肝五項(xiàng)檢測、肝功能檢查、肝臟超聲等方式確診。乙肝通常由乙肝病毒感染引起，可能伴隨乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。
1、乙肝五項(xiàng)檢測
乙肝五項(xiàng)檢測是診斷乙肝的主要方法，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。乙肝表面抗原陽性提示存在乙肝病毒感染。乙肝表面抗體陽性表示對乙肝病毒具有免疫力。乙肝e抗原陽性提示病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。乙肝e抗體陽性表示病毒復(fù)制減弱。乙肝核心抗體陽性提示既往或現(xiàn)癥感染。
2、肝功能檢查
肝功能檢查可評估肝臟損傷程度，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等指標(biāo)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞損傷。谷草轉(zhuǎn)氨酶升高可能與肝細(xì)胞壞死有關(guān)?？偰懠t素升高可能出現(xiàn)黃疸。肝功能異常需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
3、肝臟超聲
肝臟超聲可觀察肝臟形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化，判斷是否存在肝硬化或肝癌。肝臟回聲增粗可能提示慢性肝炎。肝臟表面不光滑可能與肝硬化有關(guān)。肝臟占位性病變需進(jìn)一步檢查排除腫瘤。超聲檢查無創(chuàng)且便捷，適合定期復(fù)查。
4、乙肝病毒DNA檢測
乙肝病毒DNA檢測可定量評估病毒復(fù)制水平，指導(dǎo)抗病毒治療。病毒載量高提示傳染性強(qiáng)。病毒載量低可能處于免疫控制期。檢測結(jié)果可評估抗病毒治療效果。動態(tài)監(jiān)測病毒載量有助于調(diào)整治療方案。
5、肝纖維化掃描
肝纖維化掃描可無創(chuàng)評估肝纖維化程度，替代部分肝穿刺檢查。肝臟硬度值升高提示纖維化進(jìn)展。定期監(jiān)測可早期發(fā)現(xiàn)肝硬化傾向。檢查結(jié)果需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。適用于慢性乙肝患者的長期隨訪。
懷疑感染乙肝應(yīng)及時就醫(yī)檢查，避免飲酒和過度勞累，保持規(guī)律作息。飲食宜清淡，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制高脂肪食物。定期復(fù)查肝功能，遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。接種乙肝疫苗可有效預(yù)防感染。家庭成員應(yīng)篩查乙肝抗體，必要時補(bǔ)種疫苗。