一歲寶寶拉肚子可以適量吃焦米湯、蒸蘋果、胡蘿卜泥、山藥粥、低乳糖配方奶等食物改善。若腹瀉持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。
一、食物
1、焦米湯
焦米湯由大米炒至焦黃后煮制,淀粉碳化后更易消化,能吸附腸道內(nèi)多余水分,緩解輕度腹瀉。制作時(shí)需將米炒至深黃色但未焦黑,加水煮沸后濾去米粒,取清湯少量多次喂食。適合急性腹瀉初期胃腸功能較弱時(shí)補(bǔ)充水分和能量。
2、蒸蘋果
蒸熟的蘋果含有果膠,能在腸道形成保護(hù)膜,減少腸蠕動(dòng)和水分流失。需去皮去核后蒸至軟爛,搗成泥狀溫服,每日不超過半個(gè)蘋果。蘋果中的鞣酸還具有收斂作用,但需注意過量可能引起便秘。
3、胡蘿卜泥
胡蘿卜富含β-胡蘿卜素和膳食纖維,煮熟后纖維軟化,可幫助修復(fù)腸黏膜。建議蒸煮至完全軟爛后壓成細(xì)泥,初次嘗試需從1-2勺開始觀察耐受性。胡蘿卜中的電解質(zhì)成分還能補(bǔ)充腹瀉丟失的鉀離子。
4、山藥粥
山藥含黏蛋白和淀粉酶抑制劑,能保護(hù)胃腸黏膜并延緩糖分吸收。將山藥去皮切塊與大米同煮至糜爛,可添加少量鹽調(diào)味。適合慢性腹瀉或消化不良的寶寶,但需確保山藥徹底煮熟避免皂苷刺激。
5、低乳糖配方奶
腹瀉可能引發(fā)繼發(fā)性乳糖不耐受,低乳糖配方奶能減輕腸道負(fù)擔(dān)。選擇水解乳糖或無乳糖的嬰幼兒配方奶粉,按正常奶量稀釋喂養(yǎng)。若母乳喂養(yǎng),可嘗試前奶與后奶分開攝入,減少脂肪刺激。
二、藥物
1、蒙脫石散
蒙脫石散能吸附病原體并修復(fù)腸道黏膜屏障,適用于病毒性或細(xì)菌性腹瀉。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán),但需注意與其他藥物間隔2小時(shí)服用,避免影響藥效。使用前需遵醫(yī)囑確認(rèn)劑量。
2、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒
含枯草桿菌和腸球菌,可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善抗生素相關(guān)性腹瀉。需用溫水或奶液沖服,避免高溫破壞活性。對牛奶過敏的寶寶應(yīng)選擇不含乳制劑的益生菌品種。
3、口服補(bǔ)液鹽散
用于預(yù)防和糾正脫水,含葡萄糖和電解質(zhì)配比符合WHO標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)按說明書比例精確配制,少量多次喂服,出現(xiàn)嘔吐時(shí)可每5分鐘喂1-2勺。嚴(yán)重脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
4、消旋卡多曲顆粒
通過抑制腦啡肽酶減少腸道分泌,適用于分泌性腹瀉。需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用,常見不良反應(yīng)為嗜睡,禁用于肝功能異?;純骸S盟幤陂g需監(jiān)測尿量。
5、鋅制劑
如葡萄糖酸鋅口服溶液,能加速腸黏膜修復(fù)并增強(qiáng)免疫力。WHO推薦腹瀉患兒連續(xù)補(bǔ)鋅10-14天,但需注意過量可能引起惡心嘔吐,應(yīng)嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。
家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和糞便性狀,記錄腹瀉次數(shù)。護(hù)理時(shí)注意臀部清潔,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。暫停添加新輔食,保持餐具消毒,制備食物前充分洗手。若出現(xiàn)發(fā)熱、血便、持續(xù)嘔吐或8小時(shí)無尿等脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)?;謴?fù)期可逐步增加香蕉、土豆等低渣食物,避免高糖飲品和油炸食品。