寶寶大便白細(xì)胞3-5個(gè)/高倍視野通常提示腸道存在輕度炎癥反應(yīng),可能與飲食不當(dāng)、輕微感染等因素有關(guān)。需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷,若寶寶無發(fā)熱、腹瀉加重等表現(xiàn),可暫觀察;若伴隨異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
腸道輕微炎癥反應(yīng)時(shí),大便常規(guī)檢查可能顯示白細(xì)胞輕度升高。這種情況常見于飲食不潔或食物過敏導(dǎo)致的胃腸黏膜刺激,也可能與輪狀病毒等輕微腸道感染相關(guān)。寶寶可能出現(xiàn)短暫大便次數(shù)增多或性狀改變,但精神狀態(tài)和進(jìn)食通常不受明顯影響。家長需注意保持喂養(yǎng)衛(wèi)生,避免生冷食物,母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)減少高脂高蛋白飲食攝入。
當(dāng)白細(xì)胞升高伴隨持續(xù)腹瀉、血便、發(fā)熱或嘔吐時(shí),需警惕細(xì)菌性腸炎等較重感染。此時(shí)腸道黏膜損傷較明顯,白細(xì)胞滲出增多,可能伴隨紅細(xì)胞或膿細(xì)胞。致病性大腸桿菌、沙門氏菌等感染需抗生素治療,而志賀氏菌感染可引起痢疾樣改變。此類情況必須由醫(yī)生評(píng)估后決定是否進(jìn)行糞便培養(yǎng)或血常規(guī)等進(jìn)一步檢查。
建議家長記錄寶寶每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)攜帶1小時(shí)內(nèi)新鮮大便標(biāo)本復(fù)查。護(hù)理期間注意臀部清潔,每次便后用溫水沖洗并涂抹護(hù)臀霜。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)維持,配方奶喂養(yǎng)者可短期改用無乳糖配方。若寶寶出現(xiàn)尿量減少、嗜睡等脫水表現(xiàn),或癥狀持續(xù)超過3天未緩解,應(yīng)立即前往兒科就診。