扁桃體化膿伴發(fā)熱不退可通過(guò)物理降溫、抗生素治療、局部用藥、補(bǔ)液支持、手術(shù)切除等方式干預(yù)。該癥狀通常由鏈球菌感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、EB病毒感染、扁桃體結(jié)石等原因引起。
1、物理降溫
體溫未超過(guò)38.5℃時(shí)可使用溫水擦浴、退熱貼等物理方法。重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū)，避免酒精擦浴刺激皮膚。同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著透氣棉質(zhì)衣物。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)停止物理降溫并及時(shí)測(cè)量體溫。
2、抗生素治療
針對(duì)細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒、羅紅霉素分散片等抗生素?；撔员馓殷w炎多由A組β溶血性鏈球菌引起，規(guī)范用藥療程通常需持續(xù)10天。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，建議飯后服用。
3、局部用藥
可使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、開喉劍噴霧劑等藥物緩解咽部癥狀。含漱時(shí)頭后仰保持5秒，每日3-4次。噴霧劑使用前搖勻，避免直接噴向喉部引發(fā)嗆咳。局部用藥不能替代系統(tǒng)性抗生素治療。
4、補(bǔ)液支持
發(fā)熱導(dǎo)致體液丟失需增加飲水量，每日攝入不少于2000毫升?？蛇m量飲用淡鹽水、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂。進(jìn)食困難者可選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免酸性果汁刺激黏膜。
5、手術(shù)切除
每年發(fā)作超過(guò)7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí)，需考慮扁桃體切除術(shù)。術(shù)前需完善凝血功能檢查，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)冷流食，避免劇烈咳嗽。常見術(shù)式包括低溫等離子切除術(shù)、傳統(tǒng)剝離法，恢復(fù)期約需2周。
患病期間應(yīng)臥床休息，保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙。飲食選擇高蛋白、高維生素的清淡食物，如蒸蛋羹、南瓜粥等。觀察體溫波動(dòng)及吞咽疼痛程度，若持續(xù)高熱超過(guò)3天或出現(xiàn)呼吸困難，需立即就醫(yī)?；謴?fù)期避免辛辣刺激性食物，加強(qiáng)體育鍛煉提升免疫力，注意根據(jù)天氣增減衣物預(yù)防呼吸道感染。