大人突然高燒39度可能與病毒感染、細(xì)菌感染、中暑、免疫系統(tǒng)疾病、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、抗感染治療、補(bǔ)液等措施緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、病毒感染
流感病毒、腺病毒等感染可引起突發(fā)高熱，常伴頭痛、肌肉酸痛。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟膠囊等抗病毒藥物，配合布洛芬緩釋膠囊退熱。
2、細(xì)菌感染
肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等導(dǎo)致肺炎、泌尿系感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)后，可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
3、中暑
高溫環(huán)境下大量出汗后體溫調(diào)節(jié)失衡，表現(xiàn)為皮膚灼熱、意識(shí)模糊。應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至陰涼處，用冰袋冷敷腋窩腹股溝，補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽散。
4、免疫系統(tǒng)疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人Still病等會(huì)引起反復(fù)高熱，伴隨皮疹、關(guān)節(jié)腫痛。需檢測(cè)抗核抗體譜，使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片控制病情。
5、藥物反應(yīng)
青霉素類、抗結(jié)核藥等可能導(dǎo)致藥物熱，通常停藥后體溫恢復(fù)正常。發(fā)生時(shí)應(yīng)記錄用藥史，更換為阿奇霉素分散片等替代藥物。
高熱期間需保持每日2000毫升以上飲水量，選擇米湯、藕粉等易消化食物，避免辛辣刺激。體溫超過(guò)38.5度時(shí)可重復(fù)進(jìn)行溫水擦浴，注意監(jiān)測(cè)有無(wú)驚厥、意識(shí)障礙等危重癥狀。建議完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等檢查，必要時(shí)進(jìn)行胸部CT掃描。退熱后仍存在乏力、咳嗽等癥狀需復(fù)查血象，防止繼發(fā)心肌炎等并發(fā)癥。