大人反復(fù)高燒39度以上可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥、就醫(yī)檢查等方式處理。反復(fù)高燒可能與細(xì)菌感染、病毒感染、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病、中暑等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位，或額頭貼退熱貼。避免使用酒精擦浴，以免刺激皮膚或引起酒精中毒。體溫超過38.5度時(shí)建議配合藥物降溫。
2、補(bǔ)液治療
每小時(shí)飲用200-300毫升淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽，防止脫水。可適量飲用鮮榨果汁補(bǔ)充維生素，但避免含咖啡因飲料。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
3、抗感染藥物
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。病毒感染可使用奧司他韋膠囊、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。用藥前需明確感染源。
4、解熱鎮(zhèn)痛藥
體溫超過38.5度時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片等。注意用藥間隔不少于4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。消化道潰瘍患者慎用。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)高熱3天以上需查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等感染指標(biāo)。必要時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)、胸部CT、骨髓穿刺等檢查。結(jié)核病、淋巴瘤等疾病也會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期發(fā)熱。
發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著透氣棉質(zhì)衣物。每日監(jiān)測(cè)體溫4-6次，記錄發(fā)熱規(guī)律。飲食選擇易消化的粥類、面條，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋、魚肉?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證每日7-8小時(shí)睡眠。若出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐、皮疹等危重癥狀需立即急診處理。慢性病患者發(fā)熱時(shí)需特別注意基礎(chǔ)疾病控制，糖尿病患者要警惕酮癥酸中毒，心血管疾病患者需預(yù)防脫水導(dǎo)致血液黏稠度增高。