緩解腰肌勞損可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性扭傷、腰椎退行性變、寒冷刺激、肌肉力量不足等原因引起。
1、熱敷
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和疼痛?？墒褂脽崴螂姛崽?，溫度控制在40-50攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷時(shí)需避免燙傷皮膚，糖尿病患者及感覺(jué)障礙者應(yīng)在他人協(xié)助下操作。熱敷后配合輕度拉伸有助于增強(qiáng)效果。
2、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。嚴(yán)重疼痛可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免長(zhǎng)期服用引發(fā)胃腸不適。伴有骨質(zhì)疏松者應(yīng)聯(lián)合鈣劑如碳酸鈣D3片。
3、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)作用減輕炎癥，超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，牽引治療可緩解椎間盤(pán)壓力。一般需10-15次為一個(gè)療程，每周治療3-5次。物理治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，治療后可能出現(xiàn)短暫肌肉酸脹屬正常現(xiàn)象。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、委中、大腸俞等穴位，推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉粘連?？膳浜戏脡蜒∧I丸、腰痛寧膠囊等中成藥。艾灸命門(mén)穴、腰陽(yáng)關(guān)穴每次15分鐘能溫經(jīng)散寒。中醫(yī)治療需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作，皮膚破損或感染者禁用。
5、手術(shù)治療
對(duì)于合并腰椎間盤(pán)突出或椎管狹窄者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)，保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)方可選擇。
日常應(yīng)避免久坐久站，每小時(shí)變換姿勢(shì)并做腰部伸展。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛、五點(diǎn)支撐法，每周3-4次，每次10-15分鐘。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。急性發(fā)作期須臥床休息1-3天，疼痛持續(xù)不緩解或伴下肢放射痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。