前列腺增生可能會(huì)引起血尿。前列腺增生是老年男性常見(jiàn)疾病，增大的前列腺壓迫尿道可能導(dǎo)致排尿困難，嚴(yán)重時(shí)可造成膀胱或尿道黏膜損傷，進(jìn)而出現(xiàn)血尿。血尿程度可從鏡下血尿到肉眼可見(jiàn)的鮮紅色尿液，通常與排尿困難、尿頻等癥狀伴隨出現(xiàn)。
前列腺增生引起血尿的主要機(jī)制是增生的腺體導(dǎo)致尿道受壓變形，排尿時(shí)需增加膀胱壓力，長(zhǎng)期高壓排尿可能使膀胱壁血管破裂。同時(shí)合并感染或結(jié)石時(shí)更易誘發(fā)血尿。部分患者因前列腺表面血管充血擴(kuò)張，在咳嗽、用力等腹壓增高情況下發(fā)生破裂出血。這類(lèi)血尿多為間歇性，出血量較少時(shí)尿液呈淡紅色，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)血塊。
少數(shù)情況下血尿可能由其他并發(fā)癥引起，如膀胱結(jié)石摩擦黏膜、合并泌尿系統(tǒng)腫瘤等。若血尿持續(xù)存在或伴有消瘦、骨痛等癥狀，需警惕惡性病變可能。急性大量血尿可能導(dǎo)致膀胱填塞，出現(xiàn)排尿困難加劇、下腹脹痛等緊急情況，此時(shí)需立即就醫(yī)處理。診斷時(shí)需通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查排除其他出血原因。
出現(xiàn)血尿的前列腺增生患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及辛辣飲食，保持每日1500-2000毫升飲水量?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善排尿癥狀，合并感染時(shí)需配合左氧氟沙星片等抗生素。定期復(fù)查前列腺特異性抗原指標(biāo)，必要時(shí)需進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。日常生活中注意觀(guān)察尿液顏色變化，記錄出血頻率與誘因，有助于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展。