新生兒早晨咳嗽可能由生理性嗆奶、環(huán)境干燥、上呼吸道感染、過敏性鼻炎、胃食管反流等因素引起，可通過調整喂養(yǎng)姿勢、保持濕度、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、生理性嗆奶
新生兒賁門括約肌發(fā)育不完善，平躺喂奶后乳汁易反流刺激咽喉。表現(xiàn)為偶爾單聲咳嗽伴少量溢奶，無發(fā)熱或呼吸急促。建議家長采用45度斜抱姿勢喂奶，喂完后豎抱拍嗝15分鐘，避免立即平臥。
2、環(huán)境干燥
空調或暖氣導致室內濕度低于40%時，可能引發(fā)黏膜干燥性咳嗽。晨起時癥狀明顯，伴隨打噴嚏或鼻腔分泌物結痂。使用加濕器維持50%-60%濕度，定期清潔濾網(wǎng)避免霉菌滋生。
3、上呼吸道感染
病毒或細菌感染可引起喉頭水腫，咳嗽聲嘶啞伴鼻塞，嚴重時出現(xiàn)三凹征。需就醫(yī)排查病原體，醫(yī)生可能開具小兒偽麻美芬滴劑、乙酰半胱氨酸顆粒或布地奈德霧化混懸液。
4、過敏性鼻炎
塵螨或寵物皮屑等過敏原誘發(fā)鼻后滴漏，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴揉鼻動作。建議家長每周用60度熱水清洗床品，必要時醫(yī)生會開具氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
5、胃食管反流
食管下端括約肌松弛導致胃酸刺激氣道，咳嗽多發(fā)生于進食后1小時內，可能伴隨拒奶和弓背動作。需少量多次喂養(yǎng)，醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或西甲硅油乳劑。
家長需每日記錄咳嗽頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀，避免接觸二手煙和香水等刺激物。保持室溫22-24攝氏度，選擇側睡姿勢減少嗆咳風險。若咳嗽持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、口唇發(fā)紺等情況，須立即就診兒科或新生兒科。