胃病胃糜爛可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。胃糜爛通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應(yīng)激因素、不良飲食習(xí)慣等原因引起，可能表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、黑便等癥狀。

1、調(diào)整飲食

胃糜爛患者需選擇易消化、低刺激性的食物，如小米粥、山藥羹、蒸蛋等，避免辛辣、油膩、過酸或過硬的食物。每日可采取少食多餐原則，每餐控制在七分飽，減少胃酸分泌對(duì)黏膜的刺激。烹飪方式以蒸煮燉為主，禁食腌制、燒烤類食品。餐后保持直立位30分鐘，睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。

2、藥物治療

幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片。抑酸治療可選用雷貝拉唑鈉腸溶片，黏膜保護(hù)劑常用鋁碳酸鎂咀嚼片。伴有膽汁反流時(shí)可加用熊去氧膽酸膠囊。藥物需嚴(yán)格按療程服用，不可自行增減劑量。

3、內(nèi)鏡治療

對(duì)于活動(dòng)性出血或深大糜爛灶，可在胃鏡下進(jìn)行氬離子凝固術(shù)或鈦夾止血治療。內(nèi)鏡治療能直接處理病灶，術(shù)后需禁食24小時(shí)，逐步過渡到流質(zhì)飲食。治療后需復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況，同時(shí)繼續(xù)配合抑酸藥物輔助修復(fù)。

4、中醫(yī)調(diào)理

脾胃虛弱型可用香砂六君丸，肝胃不和型適用柴胡疏肝散，中藥湯劑需由中醫(yī)師辨證開具。針灸選取中脘、足三里等穴位，配合艾灸調(diào)理。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng)，需避免與西藥同服，服藥期間忌食生冷。

5、手術(shù)治療

反復(fù)出血或可疑癌變時(shí)需考慮胃部分切除術(shù)，術(shù)式包括腹腔鏡胃楔形切除或遠(yuǎn)端胃大部切除。術(shù)后可能出現(xiàn)傾倒綜合征、貧血等并發(fā)癥，需長(zhǎng)期補(bǔ)充維生素B12和鐵劑。術(shù)前需完善超聲胃鏡評(píng)估病變深度。

胃糜爛患者日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。戒煙限酒，減少濃茶咖啡攝入。注意腹部保暖，可適當(dāng)熱敷緩解疼痛。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化，若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重驟降需立即就醫(yī)。建議建立飲食日記記錄誘發(fā)癥狀的食物，逐步建立個(gè)性化飲食方案。