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腦垂體瘤怎么檢查

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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腦垂體瘤可通過垂體磁共振成像、激素水平檢測、視力視野檢查、頭顱X線檢查、病理活檢等方式確診。建議出現(xiàn)相關癥狀時及時就醫(yī),由醫(yī)生評估后選擇合適檢查方案。

1、垂體磁共振成像

垂體磁共振成像是診斷腦垂體瘤的首選方法,能清晰顯示垂體大小、形態(tài)及腫瘤位置。增強掃描可區(qū)分微腺瘤與正常垂體組織,對手術方案制定有重要指導意義。該檢查無電離輻射,但體內有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。

2、激素水平檢測

腦垂體瘤常伴隨激素分泌異常,需檢測生長激素、催乳素等垂體相關激素。血液檢查可發(fā)現(xiàn)激素水平升高或降低,幫助判斷腫瘤類型。部分患者需進行動態(tài)激素激發(fā)或抑制試驗以提高診斷準確性。

3、視力視野檢查

腫瘤壓迫視交叉會導致視野缺損,需通過自動視野計檢查評估。典型表現(xiàn)為雙顳側偏盲,嚴重者可致視力下降。該檢查對判斷腫瘤是否侵犯鞍區(qū)周圍結構具有重要價值。

4、頭顱X線檢查

頭顱側位片可觀察蝶鞍形態(tài)改變,如鞍底骨質吸收、鞍背變薄等間接征象。雖然敏感性低于磁共振,但可作為基層醫(yī)院的初步篩查手段。目前已逐漸被更先進的影像學技術替代。

5、病理活檢

手術切除標本的病理檢查是確診金標準,可明確腫瘤性質與分類。免疫組化能鑒別激素分泌類型,指導后續(xù)治療。對于無法手術者,可通過立體定向穿刺獲取少量組織進行診斷。

確診腦垂體瘤后應定期復查激素水平與影像學,避免劇烈運動防止腫瘤出血。飲食注意低鹽、高蛋白,控制體重減少代謝負擔。出現(xiàn)頭痛加重、視力驟降等緊急情況需立即就醫(yī),部分功能性垂體瘤患者需終身藥物替代治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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