干眼癥可通過(guò)人工淚液替代治療、熱敷按摩、抗炎治療、淚小點(diǎn)栓塞術(shù)、調(diào)整生活習(xí)慣等方式治療。干眼癥通常由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過(guò)快、瞼板腺功能障礙、眼部炎癥、環(huán)境因素等原因引起。

1、人工淚液替代治療

人工淚液是干眼癥的基礎(chǔ)治療手段，可暫時(shí)補(bǔ)充淚液緩解眼表干燥。常用藥物包括玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。這類藥物能模擬天然淚液成分，形成保護(hù)性淚膜。需注意避免含防腐劑的人工淚液長(zhǎng)期使用，可能加重角膜損傷。對(duì)于中重度干眼癥患者，建議選擇不含防腐劑的單支包裝劑型。

2、熱敷按摩

瞼板腺功能障礙是干眼癥的常見(jiàn)原因，每日熱敷配合瞼緣按摩可改善瞼板腺分泌功能。使用40-45℃溫?zé)崦矸笱?0分鐘，隨后用棉簽沿瞼緣輕柔按摩。這種方法能融化阻塞的瞼脂，促進(jìn)脂質(zhì)層正常分泌。熱敷后清潔瞼緣可減少鱗屑堆積，建議早晚各進(jìn)行一次，持續(xù)2-4周可見(jiàn)效。

3、抗炎治療

眼表炎癥反應(yīng)會(huì)加重干眼癥狀，需使用抗炎藥物控制。常用藥物包括氟米龍滴眼液、環(huán)孢素滴眼液、普拉洛芬滴眼液等。其中環(huán)孢素滴眼液能抑制T細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥，適用于中重度干眼癥。使用抗炎藥物需監(jiān)測(cè)眼壓變化，避免長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類藥物引發(fā)青光眼等并發(fā)癥。

4、淚小點(diǎn)栓塞術(shù)

對(duì)于淚液蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型干眼癥，可采用淚小點(diǎn)栓塞術(shù)減少淚液流失。通過(guò)植入臨時(shí)性或永久性栓子阻塞淚小點(diǎn)，延長(zhǎng)淚液在眼表停留時(shí)間。該治療適用于人工淚液效果不佳的患者，術(shù)前需評(píng)估淚液分泌功能。可先試用可吸收膠原蛋白栓，效果顯著再考慮硅膠永久栓植入。

5、調(diào)整生活習(xí)慣

改善用眼環(huán)境有助于控制干眼癥狀。保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免空調(diào)直吹。每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺20秒，減少電子屏幕使用時(shí)間。增加深海魚類、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸食物的攝入。佩戴濕房鏡可減少淚液蒸發(fā)，游泳時(shí)使用密封性護(hù)目鏡防止池水刺激。

干眼癥患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間處于干燥多風(fēng)環(huán)境，冬季使用加濕器維持空氣濕度。飲食中適量補(bǔ)充維生素A和必需脂肪酸，有助于維持眼表健康。選擇無(wú)防腐劑的人工淚液隨身攜帶，出現(xiàn)眼紅、畏光等加重癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。避免自行長(zhǎng)期使用收縮血管類滴眼液，可能掩蓋病情進(jìn)展。建議每年進(jìn)行1-2次眼科?？茩z查，評(píng)估角膜健康狀況。