經(jīng)常性口腔潰瘍建議就診口腔黏膜科或口腔內(nèi)科,可能與維生素缺乏、免疫異常、局部創(chuàng)傷、消化系統(tǒng)疾病、精神壓力等因素有關(guān)。
1、口腔黏膜科
口腔黏膜科專門診治口腔黏膜病變,如復發(fā)性阿弗他潰瘍、扁平苔蘚等。醫(yī)生會通過視診、活檢等手段評估潰瘍性質(zhì),若伴隨黏膜白斑、糜爛等癥狀,需排除癌變風險。治療可能涉及局部用藥如重組人表皮生長因子凝膠、復方氯己定含漱液,或口服免疫調(diào)節(jié)劑。
2、口腔內(nèi)科
口腔內(nèi)科可處理常見口腔潰瘍,尤其適合伴隨齲齒、牙周炎等口腔疾病的患者。醫(yī)生會檢查是否存在銳利牙尖刺激黏膜等局部誘因,并開具鎮(zhèn)痛消炎藥物如氨來呫諾口腔貼片、西地碘含片。若潰瘍直徑超過5毫米或持續(xù)超過2周,需進一步排查系統(tǒng)性疾病。
3、營養(yǎng)科
長期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素可能導致潰瘍反復發(fā)作。營養(yǎng)科醫(yī)生會評估膳食結(jié)構(gòu),建議增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含微量營養(yǎng)素的食物,必要時補充復合維生素片劑。需注意排除克羅恩病等吸收障礙性疾病。
4、消化內(nèi)科
胃食管反流、幽門螺桿菌感染等胃腸疾病可能引發(fā)口腔潰瘍。若伴隨反酸、上腹痛等癥狀,需進行胃鏡或呼氣試驗。治療原發(fā)病常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊,潰瘍癥狀可能隨胃腸功能改善而緩解。
5、免疫風濕科
白塞病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病常以口腔潰瘍?yōu)槭装l(fā)癥狀。若同時存在生殖器潰瘍、關(guān)節(jié)腫痛或皮疹,需檢測抗核抗體、補體等指標。治療需使用沙利度胺片、醋酸潑尼松片等免疫抑制劑,需定期監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。
日常需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷避免黏膜損傷,避免辛辣刺激性食物。保證充足睡眠并適度運動有助于調(diào)節(jié)免疫功能,記錄潰瘍發(fā)作頻率與誘因有助于醫(yī)生判斷病因。若潰瘍每月發(fā)作超過3次或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,應(yīng)及時完善系統(tǒng)性檢查。