經(jīng)常性口腔潰瘍建議就診口腔黏膜科或口腔內(nèi)科,可能與維生素缺乏、免疫異常、局部創(chuàng)傷、消化系統(tǒng)疾病、遺傳因素等有關(guān)。
1、口腔黏膜科
口腔黏膜科專門診治口腔黏膜病變,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是該科室常見病。醫(yī)生會通過視診判斷潰瘍形態(tài),結(jié)合病史排查白塞病、扁平苔蘚等黏膜疾病。典型表現(xiàn)為圓形潰瘍伴黃白色假膜,周圍充血??膳浜涎R?guī)、免疫檢查明確病因,必要時進行病理活檢。
2、口腔內(nèi)科
口腔內(nèi)科可處理常見口腔潰瘍,尤其適合伴隨齲齒、牙周炎等口腔問題的患者。醫(yī)生會檢查是否存在銳利牙尖、不良修復(fù)體等局部刺激因素,可能建議使用復(fù)方氯己定含漱液、重組人表皮生長因子凝膠等促進愈合。
3、營養(yǎng)科
長期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素可能誘發(fā)潰瘍,營養(yǎng)科能通過膳食分析及微量元素檢測制定補充方案。典型表現(xiàn)包括舌面光滑萎縮、口角炎等,可通過口服維生素B12片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等改善。
4、消化內(nèi)科
胃食管反流、幽門螺桿菌感染等消化系統(tǒng)疾病可能伴發(fā)口腔潰瘍,表現(xiàn)為燒心、反酸等癥狀。消化內(nèi)科可能建議碳13呼氣試驗或胃鏡檢查,確診后可服用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
5、風(fēng)濕免疫科
若潰瘍伴關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀,需排查自身免疫性疾病。風(fēng)濕免疫科會檢測抗核抗體、補體等指標,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞病等疾病可能引起口腔黏膜反復(fù)破損,需使用醋酸潑尼松片、沙利度胺片等免疫調(diào)節(jié)藥物。
日常需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷避免黏膜損傷,餐后可用生理鹽水漱口。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量補充獼猴桃、瘦肉等富含維生素B族的食物。記錄潰瘍發(fā)作頻率與伴隨癥狀,就診時攜帶既往檢查資料。若潰瘍持續(xù)兩周未愈或伴隨發(fā)熱、視力異常等癥狀,須立即復(fù)診。