女性乳腺癌早期可能出現(xiàn)無痛性乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等反應(yīng)。乳腺癌早期癥狀通常較隱匿，建議定期進(jìn)行乳腺自檢和臨床篩查。
1、無痛性乳房腫塊
早期乳腺癌最常見的表現(xiàn)是乳房出現(xiàn)單發(fā)、質(zhì)硬、邊界不清的無痛性腫塊。腫塊多位于乳房外上象限，觸診時(shí)活動(dòng)度較差，與周圍組織可能有粘連感。這種腫塊不會(huì)隨月經(jīng)周期變化而消失或縮小，需通過乳腺超聲或鉬靶檢查進(jìn)一步鑒別。
2、乳頭溢液
非哺乳期女性出現(xiàn)單側(cè)乳頭血性或漿液性溢液需警惕。乳腺癌相關(guān)的溢液多為自發(fā)性，常從單一導(dǎo)管開口溢出，可能伴有乳頭下方腫塊。溢液細(xì)胞學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)惡性細(xì)胞，乳腺導(dǎo)管造影有助于定位病變。
3、皮膚凹陷
腫瘤侵犯Cooper韌帶會(huì)導(dǎo)致局部皮膚凹陷，呈現(xiàn)酒窩征。當(dāng)患者雙臂上舉或前傾時(shí)，凹陷更為明顯。這種改變提示腫瘤已浸潤(rùn)至皮下組織，需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估腫瘤范圍。
4、乳頭內(nèi)陷
中央?yún)^(qū)乳腺癌可導(dǎo)致乳頭回縮或偏斜，多為近期出現(xiàn)的進(jìn)行性改變。與先天性乳頭內(nèi)陷不同，癌性內(nèi)陷常伴有乳暈區(qū)皮膚增厚或腫塊，乳腺磁共振可顯示腫瘤與乳頭的關(guān)聯(lián)。
5、腋窩淋巴結(jié)腫大
約三分之一的早期乳腺癌患者首發(fā)癥狀為同側(cè)腋窩無痛性淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差，可能融合成團(tuán)。前哨淋巴結(jié)活檢是判斷是否轉(zhuǎn)移的金標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)制定治療方案有重要意義。
建議20歲以上女性每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，40歲以上每年接受一次乳腺鉬靶檢查。保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，限制酒精攝入，避免長(zhǎng)期使用雌激素類藥物。哺乳期女性應(yīng)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，有家族史者需提前開始專業(yè)篩查。發(fā)現(xiàn)乳房異常變化時(shí)應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診，早期診斷可顯著提高治愈率。