女性乳腺癌早期癥狀主要有乳房腫塊、乳頭溢液、乳房皮膚改變、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等。乳腺癌可能與遺傳、激素水平異常、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊、乳頭血性分泌物等癥狀。
1、乳房腫塊
乳房腫塊是乳腺癌最常見的早期癥狀,多為單發(fā)、質(zhì)地較硬、邊緣不規(guī)則的無(wú)痛性腫塊。腫塊可能與乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞異常增生有關(guān),部分患者伴隨皮膚橘皮樣改變。確診需結(jié)合乳腺超聲或鉬靶檢查,必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢。臨床常用藥物包括枸櫞酸他莫昔芬片、來(lái)曲唑片、注射用曲妥珠單抗等,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2、乳頭溢液
非哺乳期出現(xiàn)乳頭溢液需警惕乳腺癌,尤其是血性、漿液性分泌物。該癥狀可能與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌相關(guān),常伴隨乳頭瘙癢或灼熱感。診斷需通過(guò)乳管鏡檢查或細(xì)胞學(xué)檢查。治療藥物可選擇甲磺酸溴隱亭片、己烯雌酚片等,同時(shí)需排查垂體瘤等繼發(fā)因素。
3、乳房皮膚改變
乳腺癌可能導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)凹陷、皺縮或橘皮樣改變,這與腫瘤侵犯庫(kù)珀韌帶有關(guān)。部分患者會(huì)伴隨皮膚發(fā)紅、溫度升高,需與乳腺炎鑒別。影像學(xué)檢查結(jié)合病理活檢可明確診斷。治療需根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除,術(shù)后可能需配合多西他賽注射液等化療藥物。
4、乳頭內(nèi)陷
短期內(nèi)出現(xiàn)的乳頭內(nèi)陷可能是乳腺癌征兆,尤其單側(cè)發(fā)生時(shí)。腫瘤侵犯乳腺導(dǎo)管及周圍組織會(huì)導(dǎo)致乳頭回縮,可能伴隨乳暈區(qū)皮膚濕疹樣改變。需通過(guò)乳腺M(fèi)RI評(píng)估病灶范圍,治療包括乳頭矯正術(shù)聯(lián)合放射治療,藥物可選氟維司群注射液等內(nèi)分泌治療制劑。
5、腋窩淋巴結(jié)腫大
乳腺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)時(shí),可觸及質(zhì)硬、活動(dòng)度差的腫大淋巴結(jié)。該癥狀多提示疾病進(jìn)展,需通過(guò)淋巴結(jié)活檢明確性質(zhì)。治療需結(jié)合原發(fā)灶處理,常用方案包括腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)聯(lián)合注射用紫杉醇等化療藥物,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。
建議女性每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,觀察是否有上述異常變化。40歲以上人群應(yīng)每年接受乳腺超聲或鉬靶篩查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前至35歲。保持規(guī)律作息、控制體重、避免過(guò)量飲酒有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)可疑癥狀,應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診,避免延誤診斷。日常可選擇低脂高纖維飲食,適量增加西藍(lán)花、亞麻籽等富含植物雌激素的食物攝入。