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腹腔鏡腎上腺腺瘤手術(shù)的手術(shù)風險大嗎

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劉愛華 風濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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腹腔鏡腎上腺腺瘤手術(shù)風險通常較小,屬于微創(chuàng)手術(shù)中安全性較高的類型。手術(shù)風險主要與腫瘤大小、位置及患者基礎疾病有關(guān)。

腹腔鏡手術(shù)通過小切口操作,出血量少,術(shù)后恢復快。術(shù)中可能因腎上腺血管豐富出現(xiàn)短暫血壓波動,但麻醉師會實時監(jiān)測調(diào)整。腫瘤體積較大時可能增加周圍臟器損傷概率,但現(xiàn)代影像定位技術(shù)已大幅降低該風險。合并高血壓或糖尿病的患者需術(shù)前控制指標穩(wěn)定,減少并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫電解質(zhì)紊亂,通過靜脈補液可快速糾正。

極少數(shù)情況下可能發(fā)生腎上腺危象,多見于雙側(cè)腫瘤切除或術(shù)前激素分泌異?;颊摺D[瘤位置靠近大血管時操作難度增加,需經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生主刀。既往有腹部手術(shù)史者可能存在腹腔粘連,延長手術(shù)時間。高齡或心肺功能不全患者需術(shù)前評估耐受性。術(shù)后感染概率低于開放手術(shù),但肥胖患者需加強切口護理。

術(shù)后建議保持切口干燥清潔,遵醫(yī)囑逐步恢復活動。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、蛋類促進組織修復。監(jiān)測血壓變化,記錄每日液體出入量。術(shù)后1周避免提重物,1個月內(nèi)禁止劇烈運動。定期復查腎上腺功能,出現(xiàn)心悸、乏力等癥狀及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免情緒激動,有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)恢復平衡。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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