慢性胰腺炎腹瀉患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充胰酶、控制脂肪攝入、監(jiān)測血糖及定期復查。慢性胰腺炎可能導致胰腺外分泌功能不足，引發(fā)脂肪瀉和營養(yǎng)不良。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
選擇低脂易消化的食物，如蒸煮的瘦肉、魚肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配米粥、軟面條等低纖維主食。避免油炸、辛辣刺激及高纖維蔬菜水果，減少腸道負擔。每日可分5-6次少量進食，避免暴飲暴食。
2、補充胰酶
胰酶腸溶膠囊如得每通、胰酶腸溶片如慷彼申等可替代胰腺分泌不足，需在醫(yī)生指導下隨餐服用。用藥期間觀察大便性狀變化，若出現(xiàn)便秘或腹痛需及時復診調(diào)整劑量。不可自行增減藥量或停藥。
3、控制脂肪攝入
每日脂肪攝入量控制在20-40克，優(yōu)先選擇中鏈脂肪酸如椰子油，其無需胰酶即可吸收。避免動物油脂、奶油等高飽和脂肪食物。嚴重脂肪瀉時可暫時采用無脂飲食，逐步過渡到低脂飲食。
4、監(jiān)測血糖
慢性胰腺炎可能合并糖尿病，需定期檢測空腹及餐后血糖。若出現(xiàn)多飲多尿癥狀，應及時內(nèi)分泌科就診。血糖控制不佳會加重腹瀉，必要時需胰島素治療。
5、定期復查
每3-6個月復查腹部超聲或CT評估胰腺形態(tài)，檢測糞便彈性蛋白酶評估外分泌功能。若腹瀉加重伴體重下降明顯，需警惕胰腺癌變可能，應行腫瘤標志物篩查。
慢性胰腺炎腹瀉患者需長期堅持低脂高蛋白飲食，烹飪以蒸煮燉為主，避免酒精及碳酸飲料刺激?？蛇m量補充維生素A、D、E、K等脂溶性維生素，但需在醫(yī)生指導下使用。日常記錄排便次數(shù)及性狀變化，外出時隨身攜帶胰酶制劑。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或便血，應立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善消化功能，但需避免劇烈運動誘發(fā)腹痛。