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甲狀腺結(jié)節(jié)等級是如何分類的

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劉福強 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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甲狀腺結(jié)節(jié)通常根據(jù)超聲影像特征采用TI-RADS分級系統(tǒng)進行分類,主要分為1-5級,級別越高惡性風(fēng)險越大。

1級代表正常甲狀腺組織,無結(jié)節(jié)或僅有單純囊性結(jié)節(jié),惡性概率低于1%。2級為良性結(jié)節(jié),表現(xiàn)為囊實性、等回聲或高回聲,邊緣清晰,惡性概率1-3%。3級指可能良性結(jié)節(jié),具有輕度可疑特征如微鈣化或輕度低回聲,惡性概率5-15%。4級分為4A、4B、4C三個亞型,4A具有1-2項惡性特征如分葉狀邊緣,惡性概率5-20%;4B具有2-3項惡性特征,惡性概率20-50%;4C具有4項以上惡性特征,惡性概率50-85%。5級結(jié)節(jié)具有典型惡性特征如縱橫比大于1、微鈣化、邊緣毛刺等,惡性概率超過85%。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后建議定期復(fù)查超聲,避免頸部壓迫和電離輻射暴露,保持均衡飲食并控制碘攝入量,合并甲狀腺功能異常時需配合內(nèi)分泌科治療。對于4級及以上結(jié)節(jié)應(yīng)進行細針穿刺活檢明確性質(zhì),3級結(jié)節(jié)可每6-12個月隨訪觀察,日常注意記錄結(jié)節(jié)大小變化及是否出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等伴隨癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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畢葉
山東省立醫(yī)院
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甲狀腺結(jié)節(jié)的分級通常采用甲狀腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng),該系統(tǒng)根據(jù)超聲影像特征將結(jié)節(jié)劃分為6個等級,從1類到6類風(fēng)險逐級遞增。
袁曉勇
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趙蕾
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甲狀腺結(jié)節(jié)按性質(zhì)可分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié),按功能可分為高功能結(jié)節(jié)和低功能結(jié)節(jié),按結(jié)構(gòu)可分為囊性結(jié)節(jié)、實性結(jié)節(jié)和混合性結(jié)節(jié)。
任冬梅
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甲狀腺結(jié)節(jié)分類標準
根據(jù)病因分類,甲狀腺結(jié)節(jié)可以分為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、炎性結(jié)節(jié)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺囊腫、甲狀腺腫瘤等;如果根據(jù)TI-RADS分級,分為0到6級,級別越高惡變的可能性越大,甲狀腺結(jié)節(jié)為6級時,表明已經(jīng)出現(xiàn)了甲狀腺癌。
袁曉勇
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甲狀腺結(jié)節(jié)分類標準主要有甲狀腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)、甲狀腺結(jié)節(jié)超聲惡性風(fēng)險分層、甲狀腺結(jié)節(jié)細針穿刺細胞學(xué)檢查、甲狀腺結(jié)節(jié)臨床評估以及甲狀腺結(jié)節(jié)隨訪觀察。