腦中風(fēng)康復(fù)治療的療程一般為3-6個月,具體時間與神經(jīng)損傷程度、康復(fù)介入時機(jī)、患者基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。
腦中風(fēng)康復(fù)治療的療程差異主要體現(xiàn)在三個階段。急性期康復(fù)通常在發(fā)病后1-4周進(jìn)行,重點(diǎn)預(yù)防并發(fā)癥并維持關(guān)節(jié)活動度。此階段在重癥監(jiān)護(hù)病房或普通病房即可開展,每天需要30-60分鐘床邊訓(xùn)練。亞急性期康復(fù)集中在發(fā)病后1-3個月,此時轉(zhuǎn)入康復(fù)??撇》炕蜷T診,每天進(jìn)行1-2小時針對性訓(xùn)練,包括平衡練習(xí)、步態(tài)訓(xùn)練和日常生活能力重建。慢性期康復(fù)持續(xù)至發(fā)病后3-6個月,主要針對遺留功能障礙進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練,每周3-5次門診康復(fù),每次40-90分鐘。部分患者需要更長時間恢復(fù)精細(xì)動作和語言功能,但超過6個月后功能改善速度會明顯減緩。康復(fù)治療需要神經(jīng)科醫(yī)生、康復(fù)治療師、營養(yǎng)師等多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)作,根據(jù)定期功能評估動態(tài)調(diào)整方案。
腦中風(fēng)康復(fù)期間需保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行醫(yī)生指導(dǎo)下的主動訓(xùn)練,注意控制血壓血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素B族,避免高鹽高脂飲食。家屬需協(xié)助記錄康復(fù)進(jìn)展,定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)??祻?fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn),避免過度疲勞,同時配合心理疏導(dǎo)改善抑郁焦慮情緒。