腦中風(fēng)可通過(guò)溶栓治療、抗血小板治療、康復(fù)訓(xùn)練、血壓管理、手術(shù)治療等方式治療。腦中風(fēng)通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、不良生活習(xí)慣等原因引起。

1、溶栓治療

溶栓治療適用于缺血性腦中風(fēng)發(fā)病后短時(shí)間內(nèi)，常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。這類(lèi)藥物能溶解血栓恢復(fù)血流，但需嚴(yán)格把握時(shí)間窗。治療期間需密切監(jiān)測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn)，如牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。溶栓后需配合抗凝藥物預(yù)防血栓再形成。

2、抗血小板治療

抗血小板治療是腦中風(fēng)二級(jí)預(yù)防的核心措施，常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。這類(lèi)藥物能抑制血小板聚集，降低血栓形成概率。長(zhǎng)期使用時(shí)需注意胃腸黏膜保護(hù)，可能出現(xiàn)黑便、腹痛等不良反應(yīng)。合并消化道潰瘍患者需調(diào)整用藥方案。

3、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練包括運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練等項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練從床上被動(dòng)活動(dòng)逐步過(guò)渡到站立平衡訓(xùn)練，語(yǔ)言康復(fù)采用發(fā)音練習(xí)和溝通技巧訓(xùn)練?？祻?fù)需在發(fā)病后早期開(kāi)始，持續(xù)6-12個(gè)月效果顯著。訓(xùn)練強(qiáng)度需根據(jù)患者耐受度逐步增加。

4、血壓管理

血壓管理需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，常用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。血壓波動(dòng)可能誘發(fā)再次中風(fēng)，需每日定時(shí)監(jiān)測(cè)。合并糖尿病或腎病者目標(biāo)血壓需更低。調(diào)整藥物劑量時(shí)需預(yù)防體位性低血壓發(fā)生。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療包括頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)等，適用于大血管狹窄或動(dòng)脈瘤患者。手術(shù)能改善腦部供血，但存在感染、再狹窄等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，定期復(fù)查血管影像。高齡或合并多系統(tǒng)疾病者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)指征。

腦中風(fēng)患者康復(fù)期需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，多食新鮮蔬菜水果。戒煙限酒，避免熬夜和情緒激動(dòng)。根據(jù)恢復(fù)情況選擇散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周鍛煉3-5次。定期復(fù)查血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。家屬需協(xié)助患者堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，關(guān)注心理狀態(tài)變化。