感染HPV是否需要治療需根據(jù)感染類型和癥狀決定。多數(shù)HPV感染可自行清除無須治療，但高危型持續(xù)感染或出現(xiàn)疣體、癌前病變時需要醫(yī)療干預(yù)。主要有低危型感染、高危型感染、生殖器疣、宮頸病變、其他黏膜病變等情況。
1、低危型感染
低危型HPV如6型、11型通常引起生殖器疣，表現(xiàn)為會陰部菜花樣贅生物。若無癥狀或疣體較小，可通過增強免疫力促進病毒清除；若疣體較大或影響生活，可采用冷凍治療或外用咪喹莫特乳膏。日常需保持患處清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致擴散。
2、高危型感染
高危型HPV如16型、18型持續(xù)感染可能誘發(fā)宮頸癌前病變。TCT檢查顯示ASC-US以上異常時，需陰道鏡活檢確認病變程度。輕度不典型增生可定期隨訪，中重度病變需行宮頸錐切術(shù)。建議接種HPV疫苗預(yù)防感染，性伴侶同步檢查。
3、生殖器疣
生殖器疣由低危型HPV引起，具有傳染性。單個疣體可選用鬼臼毒素酊局部點涂，多發(fā)疣體建議激光或電灼治療。治療后易復(fù)發(fā)，需聯(lián)合干擾素凝膠抗病毒治療。治療期間禁止性生活，衣物需高溫消毒。
4、宮頸病變
高危HPV合并宮頸上皮內(nèi)瘤變需分級處理。CIN1級可觀察隨訪，CIN2-3級需行LEEP刀手術(shù)切除病變組織。術(shù)后需定期復(fù)查HPV和TCT，持續(xù)陽性者可考慮光動力治療。避免吸煙等降低免疫力的行為。
5、其他黏膜病變
HPV感染口腔、咽喉黏膜可能引發(fā)乳頭狀瘤。無癥狀者定期觀察，影響吞咽或呼吸時需手術(shù)切除。口腔HPV感染與口交行為相關(guān)，治療期間需避免黏膜損傷。術(shù)后標本應(yīng)送病理檢查排除惡變。
HPV感染者應(yīng)保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當補充硒元素和維生素E有助于免疫調(diào)節(jié)。性生活使用避孕套可降低傳播風險，但無法完全阻斷感染。30歲以上女性建議每3年聯(lián)合篩查HPV和TCT，男性伴侶出現(xiàn)陰莖丘疹需及時就診。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，避免自行用藥延誤病情。