健康成人胃液的正常pH值為1.5-3.5,空腹?fàn)顟B(tài)下胃酸分泌維持較強(qiáng)酸性以幫助食物消化。
胃液由胃壁細(xì)胞分泌,主要成分為鹽酸、胃蛋白酶原和黏液,其酸性環(huán)境對(duì)激活消化酶和殺菌至關(guān)重要。空腹時(shí)胃液pH通常為1.5-2.0,進(jìn)食后因食物緩沖作用可能短暫升至3.0-5.0,但胃黏膜會(huì)通過(guò)負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制在1-2小時(shí)內(nèi)恢復(fù)強(qiáng)酸狀態(tài)。胃酸分泌受迷走神經(jīng)、胃泌素和組胺三重調(diào)控,晝夜節(jié)律中清晨酸性最強(qiáng)。慢性胃炎、胃潰瘍或長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑可能導(dǎo)致pH值異常升高至4.0以上,而卓-艾綜合征等疾病可能引起pH值低于1.0的過(guò)度酸化。胃液酸堿度檢測(cè)需通過(guò)胃管取樣,普通試紙測(cè)量易受唾液污染影響準(zhǔn)確性。
日常飲食應(yīng)避免過(guò)度刺激胃酸分泌,高脂高糖食物可能延長(zhǎng)胃排空時(shí)間導(dǎo)致酸暴露增加。吸煙和酒精會(huì)破壞胃黏膜屏障功能,咖啡因及辛辣食物可能誘發(fā)反酸癥狀。建議胃病患者定期監(jiān)測(cè)胃功能,出現(xiàn)持續(xù)燒心、反流或上腹痛時(shí)需進(jìn)行24小時(shí)胃酸監(jiān)測(cè)。胃液酸堿平衡對(duì)鐵、鈣等礦物質(zhì)吸收具有重要影響,長(zhǎng)期抑酸治療者需注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。