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出現(xiàn)手抖是怎么回事

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邵自強 神經內科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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手抖可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進、帕金森病、特發(fā)性震顫、藥物副作用等原因引起,可通過調整生活方式、藥物治療、手術干預等方式改善。

1、生理性震顫

生理性震顫是最常見的手抖原因,通常與疲勞、焦慮、低血糖或攝入咖啡因有關。表現(xiàn)為輕微、快速的手部抖動,尤其在緊張或持握物品時明顯。改善措施包括保證充足睡眠、減少咖啡因攝入、練習深呼吸緩解壓力。若伴隨心慌出汗,可及時進食含糖食物緩解低血糖癥狀。

2、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素分泌過多會導致代謝亢進,引發(fā)雙手細顫、心率加快、體重下降等癥狀??赡芘c格雷夫斯病、甲狀腺結節(jié)等因素有關。需通過血液檢查甲狀腺功能確診,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,嚴重時需放射性碘治療。

3、帕金森病

帕金森病引起的靜止性震顫多始于單側手指,呈搓丸樣動作,伴隨肌肉僵直和運動遲緩。與黑質多巴胺神經元變性有關。治療藥物包括左旋多巴片、鹽酸普拉克索片等,晚期可考慮腦深部電刺激手術??祻陀柧毴绮綉B(tài)練習有助于延緩病情進展。

4、特發(fā)性震顫

特發(fā)性震顫表現(xiàn)為動作性震顫,持物或做精細動作時加重,常有家族遺傳史。飲酒可能暫時減輕癥狀。輕癥無須治療,影響生活時可選用鹽酸普萘洛爾片、撲米酮片等藥物,頑固性震顫可嘗試超聲聚焦治療。

5、藥物副作用

某些支氣管擴張劑、抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊、激素類藥物可能引發(fā)藥物性震顫。通常停藥后緩解,必要時可遵醫(yī)囑調整用藥方案,避免突然自行停藥。長期服用抗精神病藥物者可能出現(xiàn)遲發(fā)性運動障礙,需定期復診評估。

日常應注意記錄手抖的發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,避免過度勞累和精神緊張。適量補充鎂、維生素B1等營養(yǎng)素,減少酒精攝入。若震顫持續(xù)加重或影響進食、書寫等功能,建議盡早就診神經內科或內分泌科,完善肌電圖、血液檢查等評估。中老年患者需定期監(jiān)測血壓、血糖等基礎指標,排除腦血管病變風險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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