焦慮癥建議優(yōu)先就診精神心理科或心理科，也可根據(jù)癥狀選擇神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、全科醫(yī)學(xué)科。焦慮癥可能與遺傳因素、長(zhǎng)期壓力、甲狀腺功能異常、心血管疾病或藥物副作用等因素有關(guān)。

1、精神心理科

精神心理科是焦慮癥的首選科室，醫(yī)生會(huì)通過(guò)心理評(píng)估量表如漢密爾頓焦慮量表確診，并制定認(rèn)知行為治療或藥物干預(yù)方案。常用藥物包括鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥，嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合阿普唑侖片短期緩解急性發(fā)作。該科室還能提供團(tuán)體心理治療等綜合干預(yù)。

2、心理科

心理科側(cè)重非藥物干預(yù)，適合輕中度焦慮患者。醫(yī)生會(huì)采用正念減壓療法、暴露療法等心理技術(shù)，幫助患者識(shí)別焦慮觸發(fā)因素并建立應(yīng)對(duì)機(jī)制。部分醫(yī)院心理科配備生物反饋儀輔助治療，對(duì)軀體化癥狀如心悸、手抖有明顯改善作用。

3、神經(jīng)內(nèi)科

當(dāng)焦慮伴隨頭痛、眩暈或睡眠障礙時(shí)，需排查神經(jīng)系統(tǒng)病變。神經(jīng)內(nèi)科通過(guò)腦電圖、經(jīng)顱多普勒等檢查鑒別癲癇、腦供血不足等器質(zhì)性疾病。若確診為原發(fā)性焦慮癥，醫(yī)生可能開(kāi)具調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物如鹽酸度洛西汀腸溶膠囊。

4、心內(nèi)科

焦慮發(fā)作時(shí)常出現(xiàn)胸悶、胸痛等類似心臟病癥狀。心內(nèi)科可通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲排除心律失常、冠心病等疾病。對(duì)于心臟神經(jīng)官能癥患者，醫(yī)生會(huì)建議使用美托洛爾緩釋片控制心悸癥狀，同時(shí)轉(zhuǎn)診至心理科。

5、全科醫(yī)學(xué)科

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)生可進(jìn)行初步篩查，通過(guò)問(wèn)診判斷是否需要轉(zhuǎn)診。他們能處理輕度焦慮伴隨的胃腸功能紊亂、血壓波動(dòng)等問(wèn)題，開(kāi)具谷維素片等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物，并提供基礎(chǔ)健康教育和隨訪管理。

焦慮癥患者日常需保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食上增加富含ω-3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物。避免攝入過(guò)量咖啡因和酒精，可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解急性焦慮。建議家屬陪同就診并參與治療計(jì)劃，幫助患者建立癥狀日記記錄觸發(fā)因素。若出現(xiàn)持續(xù)失眠或自殺念頭應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整治療方案。