焦慮癥患者通常建議就診于精神心理科或心理科，也可根據(jù)癥狀選擇神經(jīng)內(nèi)科、心身醫(yī)學(xué)科。焦慮癥可能與遺傳因素、長(zhǎng)期壓力、甲狀腺功能異常、心血管疾病或藥物副作用等因素有關(guān)。
1、精神心理科
精神心理科是焦慮癥的首選就診科室，醫(yī)生會(huì)通過問診評(píng)估情緒狀態(tài)、軀體癥狀及社會(huì)功能受損程度。對(duì)于符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者，可能建議認(rèn)知行為治療、正念訓(xùn)練等心理干預(yù)，或開具鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。若伴隨自殺傾向或嚴(yán)重社會(huì)功能退化，需考慮住院治療。
2、心理科
部分綜合醫(yī)院設(shè)立的心理科可處理輕中度焦慮癥，側(cè)重心理咨詢與非藥物干預(yù)。醫(yī)生可能采用焦慮自評(píng)量表篩查，推薦放松訓(xùn)練、團(tuán)體治療等方式。對(duì)于植物神經(jīng)功能紊亂癥狀明顯者，可能聯(lián)合使用勞拉西泮片等短期緩解藥物，但需警惕依賴風(fēng)險(xiǎn)。
3、神經(jīng)內(nèi)科
當(dāng)焦慮癥狀伴隨頭痛、手抖、眩暈等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)時(shí)，需排查器質(zhì)性疾病。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)安排腦電圖、頭顱MRI等檢查，鑒別癲癇、腦腫瘤等疾病。確診為原發(fā)性焦慮癥后，可能開具普瑞巴林膠囊等兼具神經(jīng)調(diào)節(jié)作用的藥物。
4、心身醫(yī)學(xué)科
針對(duì)反復(fù)心悸、胃腸不適等軀體化癥狀突出的患者，心身醫(yī)學(xué)科可提供整合治療。除常規(guī)抗焦慮藥物外，可能聯(lián)合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，并通過生物反饋治療改善心身交互異常。該科室特別適合長(zhǎng)期慢性壓力導(dǎo)致的焦慮障礙。
5、急診科
急性焦慮發(fā)作出現(xiàn)瀕死感、過度換氣或暈厥時(shí)需急診處理。醫(yī)生會(huì)靜脈注射地西泮注射液快速緩解癥狀，并排查心肌梗死等急重癥。待生命體征穩(wěn)定后，仍需轉(zhuǎn)診至專科進(jìn)行后續(xù)治療。
焦慮癥患者日常需保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免攝入咖啡因和酒精。建議記錄情緒變化日記，學(xué)習(xí)腹式呼吸等放松技巧。癥狀持續(xù)加重或影響日常生活時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案，不可自行增減藥物。家庭成員應(yīng)提供情感支持，協(xié)助建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng)。