耳朵里面又疼又癢可能與外耳道炎、中耳炎、外耳道濕疹、耵聹栓塞、真菌性外耳道炎等原因有關(guān)，可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、外耳道炎
外耳道炎通常由細菌感染引起，常見于頻繁掏耳或游泳后耳道進水?；颊邥霈F(xiàn)耳痛、瘙癢、耳道紅腫等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素藥物，同時避免抓撓耳道。
2、中耳炎
中耳炎多繼發(fā)于感冒或鼻竇炎，病原體通過咽鼓管侵入中耳。典型癥狀包括耳痛、耳悶、聽力下降，兒童可能伴隨發(fā)熱。急性期需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等口服抗生素，鼓膜穿孔者需手術(shù)修復。
3、外耳道濕疹
外耳道濕疹屬于過敏性皮膚病，與接觸過敏原或長期潮濕環(huán)境有關(guān)。表現(xiàn)為耳道劇烈瘙癢、脫屑，抓撓后出現(xiàn)疼痛。治療需保持耳道干燥，局部涂抹氫化可的松乳膏，嚴重時口服氯雷他定片。
4、耵聹栓塞
耵聹腺分泌過多或排出受阻會導致耵聹堆積，形成硬塊壓迫耳道。癥狀為耳部脹痛、瘙癢、耳鳴，可能伴隨聽力減退。較小耵聹可用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗，堅硬栓塞需由醫(yī)生用耵聹鉤取出。
5、真菌性外耳道炎
長期使用抗生素或糖尿病患者易感染真菌，表現(xiàn)為耳道奇癢、白色分泌物增多。確診需取分泌物鏡檢，治療選用克霉唑滴耳液，合并細菌感染時聯(lián)用抗生素。日常需保持耳道通風干燥。
出現(xiàn)耳部不適時應避免自行掏耳或使用偏方，防止損傷鼓膜。保持耳道清潔干燥，游泳時可使用防水耳塞。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)流膿、發(fā)熱等情況，須立即至耳鼻喉科就診。兒童患者家長需注意觀察其抓耳頻率，避免因搔抓導致繼發(fā)感染。