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耳朵癢疼發(fā)熱怎么回事

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李竹林 普外科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
掛號(hào)

耳朵癢疼發(fā)熱可能與外耳道炎、中耳炎、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、耳部濕疹等原因有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物治療、避免接觸過(guò)敏原等方式緩解。

1、外耳道炎

外耳道炎通常由細(xì)菌感染或頻繁掏耳導(dǎo)致,表現(xiàn)為耳道紅腫、瘙癢伴灼熱感。急性期可能出現(xiàn)黃色分泌物。治療需使用氧氟沙星滴耳液清除病原體,配合鹽酸洛美沙星乳膏局部抗炎。日常避免用尖銳物品掏耳,游泳后及時(shí)擦干耳道。

2、中耳炎

中耳炎多繼發(fā)于上呼吸道感染,炎癥波及鼓室時(shí)會(huì)產(chǎn)生耳悶、搏動(dòng)性疼痛及發(fā)熱。兒童常見(jiàn)化膿性中耳炎伴耳道流膿??勺襻t(yī)囑口服頭孢克洛干混懸劑控制感染,配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。需注意擤鼻時(shí)勿過(guò)度用力。

3、過(guò)敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)耳部皮膚變態(tài)反應(yīng),出現(xiàn)陣發(fā)性刺癢伴局部溫度升高。嚴(yán)重時(shí)耳廓皮膚可見(jiàn)丘疹或脫屑。建議口服氯雷他定糖漿緩解癥狀,外涂丁酸氫化可的松乳膏減輕炎癥。家長(zhǎng)需幫助兒童排查并遠(yuǎn)離過(guò)敏原。

4、真菌感染

耳道潮濕環(huán)境易滋生真菌,表現(xiàn)為頑固性瘙癢、白色鱗屑及耳道充血。硝酸咪康唑乳膏可抑制真菌繁殖,配合碳酸氫鈉注射液沖洗耳道改變酸堿環(huán)境。保持耳部干燥,避免長(zhǎng)期使用抗生素滴耳液。

5、耳部濕疹

特應(yīng)性體質(zhì)者耳廓或耳周皮膚可能出現(xiàn)紅斑、滲液,急性期有燒灼感。需使用硼酸洗液濕敷收斂滲出液,涂抹糠酸莫米松乳膏控制炎癥。哺乳期母親應(yīng)減少攝入海鮮等易致敏食物。

出現(xiàn)耳部不適時(shí)應(yīng)避免自行掏挖,禁用酒精等刺激性液體沖洗。觀察是否伴隨聽(tīng)力下降、眩暈等癥狀,持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或疼痛加劇需及時(shí)就診耳鼻喉科。日常注意耳部衛(wèi)生,洗澡時(shí)可用防水耳塞防止進(jìn)水,過(guò)敏體質(zhì)者需定期更換床上用品。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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