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新生兒黃疸為什么要停母乳

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王雪梅 兒科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
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新生兒黃疸是否需要停母乳需根據(jù)黃疸類型決定。生理性黃疸通常無須停母乳,病理性黃疸可能需要暫停母乳喂養(yǎng)。黃疸可能與膽紅素代謝異常、母乳成分影響等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整喂養(yǎng)方式。

生理性黃疸多見于出生后2-3天,與新生兒肝臟功能不成熟相關(guān)。此時繼續(xù)母乳喂養(yǎng)有助于促進(jìn)腸道蠕動,加速膽紅素排出。母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶活性物質(zhì),可能輕微增加膽紅素腸肝循環(huán),但通常不會導(dǎo)致黃疸加重。密切監(jiān)測膽紅素水平,若數(shù)值在安全范圍內(nèi)可維持母乳喂養(yǎng),同時增加喂養(yǎng)頻率至每日8-12次。

病理性黃疸如母乳性黃疸可能需暫停母乳48-72小時。這種情況多發(fā)生在出生后1周左右,與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝相關(guān)。暫停期間可用配方奶替代,同時使用藍(lán)光治療加速膽紅素分解。經(jīng)醫(yī)生評估膽紅素水平下降后,可逐步恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。極少數(shù)嚴(yán)重病例可能需延長暫停時間或配合人血白蛋白治療。

母乳喂養(yǎng)恢復(fù)后應(yīng)觀察黃疸變化,定期檢測膽紅素值。保持嬰兒充足攝入量,避免脫水加重黃疸。若皮膚黃染持續(xù)超過2周或波及四肢,需排除膽道閉鎖等疾病。哺乳期母親注意飲食均衡,避免攝入可能影響膽紅素代謝的食物或藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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