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走路時間長了大腿根疼怎么回事

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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走路時間長了大腿根疼可能與肌肉勞損、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、腰椎間盤突出癥等原因有關(guān),可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、肌肉勞損

長時間行走可能導致大腿根部肌肉過度牽拉,引起局部乳酸堆積及肌纖維微損傷?;颊叱1憩F(xiàn)為大腿根部酸脹痛,活動后加重,休息后可緩解。日常需減少行走量,避免劇烈運動,局部熱敷促進血液循環(huán),疼痛明顯時可在醫(yī)生指導下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。

二、髖關(guān)節(jié)滑膜炎

髖關(guān)節(jié)過度負重可能引發(fā)滑膜組織無菌性炎癥,導致關(guān)節(jié)液分泌異常。該病多與過度運動或外傷有關(guān),典型癥狀為腹股溝區(qū)隱痛、關(guān)節(jié)活動受限。治療需限制負重活動,配合超短波等物理治療,急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、依托考昔片控制炎癥。

三、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

退行性病變可導致髖關(guān)節(jié)軟骨磨損,關(guān)節(jié)間隙變窄,行走時機械摩擦引發(fā)疼痛?;颊叱0殛P(guān)節(jié)僵硬、活動時有摩擦感。治療包括減輕體重減少關(guān)節(jié)負荷,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液,嚴重時需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

四、股骨頭壞死

股骨頭血供障礙可能導致骨組織壞死,承重時出現(xiàn)髖部深部鈍痛。該病可能與長期酗酒、激素使用有關(guān),疼痛會向膝關(guān)節(jié)放射。早期可通過髓芯減壓術(shù)改善血供,晚期需行股骨頭置換術(shù),同時需停用糖皮質(zhì)激素類藥物。

五、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可能引起放射性疼痛,L4神經(jīng)根受刺激時疼痛可放射至大腿根部。患者多伴腰部不適、下肢麻木等癥狀。治療包括臥床休息、腰椎牽引,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),疼痛劇烈時可采用椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

出現(xiàn)大腿根部持續(xù)疼痛時應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷,日常生活中注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,行走時使用手杖分擔壓力,避免長時間站立或行走,可進行游泳等非負重運動增強髖周肌肉力量,保持均衡飲食攝入充足鈣質(zhì)和維生素D,睡眠時選擇硬板床減少腰椎壓力,行走時穿緩沖性能好的運動鞋,運動前做好髖關(guān)節(jié)熱身活動,運動后適當拉伸放松肌肉,注意腿部保暖避免受涼誘發(fā)疼痛,定期進行骨科檢查評估關(guān)節(jié)健康狀況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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