孕期痔瘡在分娩后通常會(huì)自行好轉(zhuǎn)或癥狀顯著減輕，但并非所有情況都會(huì)完全自愈。
妊娠期由于增大的子宮壓迫盆腔靜脈，導(dǎo)致直腸下端靜脈叢回流受阻，同時(shí)孕期激素水平變化使靜脈壁松弛，加之孕期可能出現(xiàn)的便秘問題，共同促使痔瘡發(fā)生或加重。分娩過程中，產(chǎn)婦屏氣用力會(huì)使腹壓急劇升高，可能使痔瘡在產(chǎn)后短期內(nèi)癥狀加劇，出現(xiàn)肛門腫物脫出、疼痛或出血。但在分娩后，隨著子宮迅速縮小，對盆腔靜脈的壓迫解除，體內(nèi)激素水平逐漸恢復(fù)至孕前狀態(tài)，導(dǎo)致痔瘡形成的兩大主要生理因素消失。多數(shù)產(chǎn)婦在產(chǎn)后數(shù)周內(nèi)，痔瘡的腫脹、疼痛等癥狀會(huì)明顯緩解，較小的痔核可能萎縮，僅表現(xiàn)為偶爾的輕微不適，尤其在注意飲食、保持排便通暢的情況下，恢復(fù)更為理想。
部分產(chǎn)婦的痔瘡在產(chǎn)后可能無法完全消退。如果孕前就已存在較嚴(yán)重的痔瘡，或孕期痔瘡因反復(fù)脫出、嵌頓形成了較大的血栓或結(jié)締組織增生，分娩后這些結(jié)構(gòu)性改變可能持續(xù)存在。產(chǎn)后長期腹壓增高的因素，如慢性便秘、久坐、重體力勞動(dòng)等，也會(huì)阻礙痔瘡的恢復(fù)，甚至導(dǎo)致其持續(xù)或加重。對于這類情況，痔瘡可能表現(xiàn)為持續(xù)性的肛門異物感、出血、瘙癢或疼痛，單純依靠生理恢復(fù)和生活調(diào)理難以達(dá)到理想效果，需要考慮進(jìn)一步的醫(yī)學(xué)干預(yù)。
產(chǎn)后應(yīng)注重肛門區(qū)域的清潔，排便后建議用溫水沖洗。飲食上增加膳食纖維攝入，多吃蔬菜水果和全谷物，保證充足飲水，預(yù)防便秘。避免久坐久站，鼓勵(lì)進(jìn)行適度的凱格爾運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)盆底及肛門周圍血液循環(huán)。如果痔瘡癥狀持續(xù)不緩解，出現(xiàn)大量出血、劇烈疼痛或痔核無法回納等情況，應(yīng)及時(shí)前往肛腸科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況建議使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等外用藥物，或考慮膠圈套扎、紅外線凝固等非手術(shù)療法，少數(shù)嚴(yán)重病例可能需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。