鼻咽癌早期通過(guò)規(guī)范治療通常能獲得較好療效,但存在一定復(fù)發(fā)概率。早期鼻咽癌的治療效果與腫瘤分化程度、治療方案選擇及患者個(gè)體差異等因素相關(guān)。
早期鼻咽癌指腫瘤局限在鼻咽部且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的階段。采用放射治療為主的綜合治療時(shí),五年生存率較高。放射治療可精準(zhǔn)殺滅癌細(xì)胞,對(duì)未擴(kuò)散的腫瘤控制效果顯著。同步放化療能增強(qiáng)治療效果,常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等。治療后定期復(fù)查鼻咽鏡和影像學(xué)檢查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。
部分患者可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),常見于治療后3年內(nèi)。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與EB病毒感染持續(xù)陽(yáng)性、治療不徹底等因素相關(guān)。局部復(fù)發(fā)可通過(guò)再程放療或手術(shù)挽救治療,如鼻內(nèi)鏡腫瘤切除術(shù)。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移則需結(jié)合全身化療,常用方案包含吉西他濱注射液等藥物。復(fù)發(fā)后治療效果通常較初治時(shí)有所下降。
鼻咽癌早期患者治療后需終身隨訪,建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次,包括鼻咽部檢查、EB病毒抗體檢測(cè)和影像學(xué)評(píng)估。保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)回吸性血涕、頸部腫塊等異常癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素,有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。