鼻咽癌早期治愈后仍存在復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤分期、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。早期鼻咽癌通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)長期生存,但需終身隨訪監(jiān)測(cè)。
早期鼻咽癌患者接受根治性放療或同步放化療后,五年生存率較高。腫瘤原發(fā)灶較小且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),局部控制效果更佳。治療后定期復(fù)查鼻咽鏡和影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。
部分患者可能出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,常見于治療后三年內(nèi)。高危因素包括治療前腫瘤體積較大、侵犯顱底骨質(zhì)、EB病毒DNA持續(xù)陽性等。復(fù)發(fā)后需根據(jù)情況選擇再程放療、靶向治療或免疫治療。
鼻咽癌治愈后應(yīng)保持健康生活方式,避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強(qiáng)免疫力。建議每三個(gè)月復(fù)查一次,持續(xù)兩年后改為半年一次,五年后每年隨訪。出現(xiàn)回吸性血涕、頸部腫塊等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。長期隨訪可幫助及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,提高二次治療成功率。