流產(chǎn)后一般30-40天來月經(jīng),具體時間與個人體質(zhì)、流產(chǎn)方式及術(shù)后恢復情況有關(guān)。
自然流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)后,子宮內(nèi)膜需要時間修復,卵巢功能通常在3-6周恢復排卵。多數(shù)人首次月經(jīng)量可能較平時增多或減少,周期存在短暫波動,2-3個月經(jīng)周期后逐漸規(guī)律。人工流產(chǎn)手術(shù)對子宮刺激較大,若術(shù)中操作規(guī)范且無感染,月經(jīng)復潮時間與自然流產(chǎn)相近。術(shù)后需觀察陰道出血情況,正常術(shù)后出血應持續(xù)1-2周,若超過3周未凈或突然大量出血需警惕宮腔殘留。
極少數(shù)人因?qū)m腔粘連、內(nèi)分泌紊亂等導致月經(jīng)延遲超過2個月。宮腔粘連多表現(xiàn)為月經(jīng)量銳減或閉經(jīng),常伴隨周期性腹痛。內(nèi)分泌紊亂可能與流產(chǎn)應激、多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常有關(guān),需通過激素六項檢查確診。流產(chǎn)后若60天仍未行經(jīng),或出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱、異常分泌物時,應及時做超聲檢查和激素水平檢測。
流產(chǎn)后應注意保持會陰清潔,避免盆浴和性生活1個月,防止逆行感染。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物,搭配西藍花、獼猴桃促進鐵吸收。術(shù)后1周可進行散步等低強度運動,但需避免提重物和劇烈運動。心理上可通過正念冥想緩解焦慮,若情緒持續(xù)低落超過2周建議尋求心理疏導。建議在月經(jīng)恢復前使用避孕套避孕,避免短期內(nèi)再次妊娠。