耳朵發(fā)脹可能由外耳道炎、中耳炎、咽鼓管功能障礙、耵聹栓塞或氣壓損傷等原因引起,通常伴隨耳悶、聽力下降、耳鳴等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、外耳道炎
外耳道炎多因細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致,常見于游泳后耳道進(jìn)水或頻繁掏耳。典型癥狀為耳脹痛、瘙癢,可能伴隨黃色分泌物??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物治療,同時保持耳道干燥。
2、中耳炎
中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻炎,因咽鼓管阻塞引發(fā)中耳積液?;颊邥霈F(xiàn)耳部脹悶感、聽力減退,兒童可能伴隨發(fā)熱。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。
3、咽鼓管功能障礙
咽鼓管調(diào)節(jié)中耳壓力失衡時,可能因氣壓變化或過敏反應(yīng)導(dǎo)致耳脹。表現(xiàn)為打哈欠或吞咽時耳內(nèi)悶堵感,可嘗試捏鼻鼓氣緩解。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑有助于減輕黏膜水腫。
4、耵聹栓塞
耳垢堆積硬化可能壓迫耳道引起發(fā)脹感,伴聽力下降或眩暈。避免自行掏挖,應(yīng)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)耵聹沖洗,必要時使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后取出。
5、氣壓損傷
乘飛機(jī)或潛水時快速氣壓變化可能導(dǎo)致鼓膜內(nèi)外壓力不平衡,引發(fā)耳脹痛??赏ㄟ^咀嚼口香糖、頻繁吞咽動作緩解,嚴(yán)重者可短期使用偽麻黃堿減輕充血。
日常需避免用力擤鼻、過度清潔耳道等行為,乘坐飛機(jī)時可佩戴壓力調(diào)節(jié)耳塞。若耳脹持續(xù)超過24小時或伴隨劇烈疼痛、發(fā)熱、眩暈等癥狀,應(yīng)立即就診耳鼻喉科。注意保持耳部清潔干燥,游泳時使用防水耳塞,感冒期間避免用力擤鼻涕以防病原體進(jìn)入中耳。