妊娠糖尿病可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠糖尿病通常由胰島素抵抗增加、胎盤激素影響、遺傳因素、肥胖、年齡偏大等原因引起。
1、調(diào)整飲食
妊娠糖尿病患者需控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等，避免精制糖和高糖食品。每日分5-6餐進(jìn)食，保證蛋白質(zhì)和膳食纖維攝入，有助于穩(wěn)定血糖?？勺稍儬I(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜，避免過度饑餓或暴飲暴食。
2、適度運(yùn)動(dòng)
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽或游泳，每周至少150分鐘。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性，幫助控制血糖水平。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或可能造成跌倒風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，出現(xiàn)不適立即停止。
3、血糖監(jiān)測(cè)
需定期監(jiān)測(cè)空腹和餐后血糖，了解血糖波動(dòng)情況。通常建議每日監(jiān)測(cè)4-7次，記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。掌握正確采血方法，注意手指消毒，避免感染。血糖儀需定期校準(zhǔn)，確保測(cè)量準(zhǔn)確性。
4、藥物治療
當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)控制血糖不理想時(shí)，醫(yī)生可能建議使用胰島素治療，如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等?？诜堤撬幦缍纂p胍片也可能在特定情況下使用。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。
5、定期產(chǎn)檢
增加產(chǎn)檢頻率，監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況和母體健康狀況。通過超聲檢查評(píng)估胎兒生長(zhǎng)速度，避免巨大兒風(fēng)險(xiǎn)。定期檢查血壓、尿蛋白等指標(biāo)，預(yù)防妊娠高血壓等并發(fā)癥。與產(chǎn)科醫(yī)生和內(nèi)分泌科醫(yī)生保持密切溝通。
妊娠糖尿病患者需保持良好作息，避免熬夜和過度勞累。注意足部護(hù)理，預(yù)防糖尿病足發(fā)生。保持心情愉悅，減輕壓力對(duì)血糖的影響。家屬應(yīng)給予支持，共同參與飲食管理和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重口渴、頻繁排尿等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖恢復(fù)情況，部分患者可能發(fā)展為2型糖尿病需長(zhǎng)期隨訪。