月經(jīng)紊亂可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等原因引起，通常表現(xiàn)為周期不規(guī)律、經(jīng)量異常、經(jīng)期延長或縮短等癥狀。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)是月經(jīng)紊亂的常見原因，可能與長期熬夜、過度節(jié)食等因素有關(guān)。下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導(dǎo)致雌激素和孕激素分泌異常，表現(xiàn)為月經(jīng)周期提前或推遲。調(diào)整作息規(guī)律、均衡飲食有助于改善癥狀，必要時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)激素水平。

2、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征患者因胰島素抵抗和雄激素過高，常出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，伴隨痤瘡、多毛等癥狀。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。治療需結(jié)合生活方式干預(yù)，如控制體重，醫(yī)生可能開具二甲雙胍片或炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)代謝。

3、子宮肌瘤

黏膜下子宮肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，嚴(yán)重時引起貧血。肌瘤體積較大時可通過超聲確診。癥狀較輕者可服用氨甲環(huán)酸片止血，肌瘤直徑超過5厘米時需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進(jìn)會加速子宮內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)；甲狀腺功能減退則可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)。通過檢測促甲狀腺激素可明確診斷。甲亢患者需服用甲巰咪唑片，甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，激素水平正常后月經(jīng)通?；謴?fù)。

5、精神壓力過大

長期焦慮、抑郁等情緒問題會抑制下丘腦功能，導(dǎo)致暫時性閉經(jīng)或周期紊亂。這種情況多為生理性改變，通過心理疏導(dǎo)、適度運動可緩解癥狀。若持續(xù)3個月以上無改善，需排除器質(zhì)性疾病，必要時短期使用地屈孕酮片建立人工周期。

保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或暴飲暴食，每日攝入適量豆制品、綠葉蔬菜等富含植物雌激素的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，但需避免劇烈運動。經(jīng)期注意保暖，記錄月經(jīng)周期變化，若異常持續(xù)超過3個月或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈等癥狀，應(yīng)及時到婦科或內(nèi)分泌科就診，完善性激素六項、甲狀腺功能等檢查。