上頜骨骨折通常需要就診口腔頜面外科或創(chuàng)傷骨科，具體科室選擇取決于醫(yī)院分科設置和骨折的復雜程度。上頜骨骨折可能由交通事故、高處墜落、暴力打擊等原因導致，常伴有面部腫脹、疼痛、咬合錯亂、鼻出血等癥狀。

一、口腔頜面外科

口腔頜面外科是處理上頜骨骨折的核心科室，尤其擅長處理涉及牙齒、牙槽骨以及復雜面部骨骼的骨折。該科室醫(yī)生具備口腔醫(yī)學和外科手術的雙重專業(yè)背景，能夠全面評估骨折對咬合功能、面部外形及鄰近竇腔的影響。治療通常包括復位和固定，對于無明顯移位的簡單骨折，可能采用頜間牽引固定等保守方法；對于移位明顯或粉碎性骨折，則需要進行切開復位內(nèi)固定手術，使用鈦板、鈦釘?shù)炔牧线M行堅固內(nèi)固定，以恢復面部輪廓和咀嚼功能。

二、創(chuàng)傷骨科

在部分綜合性醫(yī)院，尤其是分科不那么細致的醫(yī)療機構，上頜骨骨折也可能由創(chuàng)傷骨科收治。創(chuàng)傷骨科主要負責全身骨骼系統(tǒng)的創(chuàng)傷，包括四肢、骨盆和脊柱骨折。當上頜骨骨折作為多發(fā)傷的一部分，例如合并顱腦損傷、四肢骨折時，創(chuàng)傷骨科可以進行初步的評估、穩(wěn)定和協(xié)同治療。他們會處理骨折的固定，但對于涉及精細咬合關系重建、牙源性感染風險等專業(yè)問題，通常需要邀請口腔頜面外科醫(yī)生進行會診，共同制定治療方案。

三、急診科

發(fā)生急性外傷導致疑似上頜骨骨折時，首先應前往急診科。急診科醫(yī)生負責進行緊急評估和處理，穩(wěn)定生命體征，排除危及生命的合并傷如顱內(nèi)出血、頸椎損傷等。他們會進行初步的體格檢查，并安排必要的影像學檢查，如面部CT掃描，以明確骨折的部位、類型和嚴重程度。在完成緊急處置和明確診斷后，急診科醫(yī)生會根據(jù)病情，將患者分診或收治入相應的?？撇》?，如口腔頜面外科或創(chuàng)傷骨科，進行后續(xù)的?？浦委?。

四、耳鼻喉科

當上頜骨骨折累及上頜竇、篩竇等鼻竇區(qū)域，或者伴有嚴重的鼻部畸形、鼻出血、腦脊液鼻漏時，可能需要耳鼻喉科醫(yī)生的參與。耳鼻喉科擅長處理鼻、鼻竇及顱底區(qū)域的疾病與創(chuàng)傷。他們可以協(xié)助處理鼻竇引流、修復鼻部畸形、處理鼻出血以及修補可能出現(xiàn)的腦脊液漏。在多學科協(xié)作治療復雜的頜面部骨折時，耳鼻喉科醫(yī)生能提供重要的技術支持。

五、整形外科

對于陳舊性上頜骨骨折導致的面部畸形、凹陷或功能障礙，或者患者對面部外觀恢復有極高要求時，可以咨詢整形外科。整形外科專注于形態(tài)和功能的修復與重建。他們可以通過精細的手術技術，對骨折畸形愈合后的骨塊進行重新截骨、復位和固定，并可能結合自體骨移植或人工材料植入，以最大程度地恢復面部對稱性和美觀度，改善因骨折導致的功能障礙。

發(fā)生上頜骨骨折后，應立即停止進食，避免骨折斷端移動，可用冰袋冷敷面部腫脹處以減輕疼痛和出血，并盡快就醫(yī)。治療期間及康復期，需嚴格遵守醫(yī)囑，初期進食流質或半流質食物，避免咀嚼硬物，注意口腔衛(wèi)生，使用漱口水保持清潔以防止感染。定期復查X光片或CT以觀察骨折愈合情況，在醫(yī)生指導下逐步進行張口和咀嚼功能訓練。保持積極心態(tài)，保證充足的營養(yǎng)攝入，特別是鈣質和蛋白質，有助于骨骼愈合。