孕婦后期胎盤低置可通過臥床休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期產(chǎn)檢、藥物治療、緊急手術(shù)等方式干預(yù)。胎盤低置通常由子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠、子宮畸形、既往剖宮產(chǎn)史等原因引起。

1、臥床休息

胎盤低置孕婦需減少活動(dòng)量，采取左側(cè)臥位休息，避免長時(shí)間站立或行走。臥床時(shí)可用枕頭墊高臀部，幫助減輕子宮對(duì)宮頸的壓力。每日保持10小時(shí)以上臥床時(shí)間，但需每2小時(shí)翻身一次預(yù)防靜脈血栓。

2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

禁止跑跳、深蹲、彎腰等動(dòng)作，避免提重物或增加腹壓的行為?？蛇M(jìn)行緩慢散步，每次不超過15分鐘。性生活需嚴(yán)格禁止，以免刺激宮頸引發(fā)出血。

3、定期產(chǎn)檢

每1-2周進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎盤位置變化，評(píng)估胎兒發(fā)育情況。通過胎心監(jiān)護(hù)觀察宮縮頻率，必要時(shí)進(jìn)行宮頸長度測(cè)量。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。

4、藥物治療

遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊抑制宮縮，硫酸鎂注射液預(yù)防早產(chǎn)，必要時(shí)輸注人血白蛋白改善胎盤灌注。禁止自行服用活血類藥物，如阿司匹林腸溶片等。

5、緊急手術(shù)

若發(fā)生大出血或胎兒窘迫，需行緊急剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。術(shù)前使用地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟，術(shù)后加強(qiáng)抗感染治療。根據(jù)出血量可能需輸血或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

胎盤低置孕婦需保持情緒穩(wěn)定，每日攝入60克優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等，補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。注意會(huì)陰清潔，使用pH4.5的弱酸性洗液。睡眠時(shí)穿戴托腹帶減輕腹部壓力，定期進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)，出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道流液需立即平臥并呼叫急救。