結(jié)腸癌通常需要通過腸鏡檢查、影像學檢查、實驗室檢查、病理活檢以及腫瘤標志物檢測等方式確診。具體檢查項目需根據(jù)患者癥狀和醫(yī)生評估決定。
1、腸鏡檢查
腸鏡是診斷結(jié)腸癌的核心手段，可直接觀察腸道黏膜病變，并取組織進行病理活檢。檢查前需清潔腸道，過程中可能伴隨輕微腹脹。無痛腸鏡可減輕不適感，但需麻醉評估。
2、影像學檢查
腹部CT或MRI能評估腫瘤大小、浸潤深度及遠處轉(zhuǎn)移情況。增強掃描可提高檢出率，CT結(jié)腸成像適用于無法耐受腸鏡者。超聲內(nèi)鏡有助于判斷早期腫瘤分期。
3、實驗室檢查
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血，糞便隱血試驗篩查消化道出血。肝功能檢查輔助判斷轉(zhuǎn)移，電解質(zhì)檢測評估營養(yǎng)狀況。炎癥指標如C反應蛋白可能提示腫瘤活動性。
4、病理活檢
腸鏡取材后通過顯微鏡觀察細胞異型性，明確腫瘤類型和分化程度。免疫組化檢測可鑒別轉(zhuǎn)移性癌，基因檢測指導靶向治療選擇。
5、腫瘤標志物檢測
CEA和CA19-9常用于監(jiān)測療效和復發(fā)，但特異性有限。術后定期復查標志物水平，結(jié)合影像學跟蹤病情變化。
確診結(jié)腸癌后應避免高脂飲食，增加膳食纖維攝入，適度運動改善腸道蠕動。治療期間需定期復查，出現(xiàn)便血、腹痛加重等癥狀及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息有助于術后恢復。