腸癌通常需要通過(guò)腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查、病理活檢等方式確診。腸癌可能與遺傳因素、長(zhǎng)期高脂飲食、慢性腸道炎癥等因素有關(guān)，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、腹痛等癥狀。

1、腸鏡檢查

腸鏡是診斷腸癌的核心手段，可直接觀察腸道黏膜病變并取組織活檢。檢查前需清潔腸道，醫(yī)生將帶有攝像頭的軟管經(jīng)肛門插入，可發(fā)現(xiàn)息肉、潰瘍等異常。無(wú)痛腸鏡可在麻醉下進(jìn)行，減少不適感。腸鏡能篩查早期癌變，建議高危人群定期檢查。

2、糞便隱血試驗(yàn)

通過(guò)檢測(cè)糞便中肉眼不可見(jiàn)的血液輔助篩查腸癌。需連續(xù)采集多次樣本以提高準(zhǔn)確性，陽(yáng)性結(jié)果需進(jìn)一步檢查。該方法簡(jiǎn)便無(wú)創(chuàng)但存在假陽(yáng)性可能，如痔瘡出血也可能導(dǎo)致陽(yáng)性。適用于大規(guī)模人群初步篩查。

3、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

通過(guò)抽血檢測(cè)CEA、CA19-9等指標(biāo)輔助判斷病情。腸癌患者可能出現(xiàn)標(biāo)志物升高，但炎癥或其他癌癥也可能影響結(jié)果。該檢查不能單獨(dú)確診，需結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可用于治療效果評(píng)價(jià)和復(fù)發(fā)預(yù)警。

4、影像學(xué)檢查

腹部CT或MRI可評(píng)估腫瘤大小、浸潤(rùn)深度及轉(zhuǎn)移情況。CT仿真腸鏡能三維重建腸道結(jié)構(gòu)，適合無(wú)法耐受普通腸鏡者。超聲內(nèi)鏡可清晰顯示腸壁各層受侵程度。PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶，指導(dǎo)分期治療。

5、病理活檢

通過(guò)腸鏡或手術(shù)獲取病變組織進(jìn)行顯微鏡檢查，是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。病理報(bào)告可明確癌細(xì)胞類型、分化程度及浸潤(rùn)范圍。免疫組化檢測(cè)能進(jìn)一步分型，基因檢測(cè)可指導(dǎo)靶向治療選擇?；顧z結(jié)果直接影響治療方案制定。

日常需保持膳食纖維攝入，減少紅肉及加工食品食用。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，戒煙限酒可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)便血、排便異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，腸癌高危人群建議每1-2年進(jìn)行腸癌篩查。確診患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，術(shù)后康復(fù)期可配合營(yíng)養(yǎng)支持改善體質(zhì)。