心肌梗死通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙和肥胖等原因引起。心肌梗死是指冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的危重疾病，了解其病因有助于預(yù)防和早期干預(yù)。
一、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心肌梗死最常見的病因，主要與脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。動(dòng)脈壁形成斑塊會(huì)導(dǎo)致血管狹窄，斑塊破裂可能引發(fā)血栓完全堵塞血管?；颊叱１憩F(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，嚴(yán)重時(shí)須進(jìn)行介入治療。
二、高血壓
長期高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。血壓持續(xù)升高增加心臟負(fù)荷，可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣或斑塊不穩(wěn)定?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、頭暈等伴隨癥狀。治療包括控制血壓的硝苯地平控釋片、依那普利片等藥物，結(jié)合低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
三、糖尿病
糖尿病導(dǎo)致血糖代謝異常，引起血管炎癥和內(nèi)皮功能障礙。高血糖環(huán)境促進(jìn)脂質(zhì)沉積，增加血栓形成概率。典型癥狀包括多飲多尿和乏力。醫(yī)生可能推薦二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物，并強(qiáng)調(diào)飲食控制。
四、吸煙
煙草中的尼古丁和一氧化碳會(huì)損傷血管，導(dǎo)致血管收縮和血小板聚集。吸煙是冠狀動(dòng)脈疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，可能突然引發(fā)急性心肌梗死。戒煙是核心干預(yù)措施，必要時(shí)可使用尼古丁貼片輔助。
五、肥胖
肥胖特別是腹型肥胖會(huì)引起代謝紊亂，增加心臟負(fù)擔(dān)。脂肪組織釋放炎癥因子可能加速動(dòng)脈硬化?；颊叱０橛谢顒?dòng)耐力下降。治療需通過飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)減輕體重，嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用奧利司他膠囊等藥物。
預(yù)防心肌梗死需綜合管理危險(xiǎn)因素，建議保持低脂低鹽飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，定期監(jiān)測血壓血糖，避免過度勞累和情緒激動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛應(yīng)立即就醫(yī)，日常遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查。