頸椎病引起的肩背痛可通過熱敷理療、頸部牽引、藥物治療、中醫(yī)推拿、功能鍛煉等方式緩解。頸椎病通常由頸椎退行性變、長期姿勢不良、頸部外傷、椎間盤突出、骨質(zhì)增生等原因引起。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾或電熱毯對頸肩部進(jìn)行15-20分鐘熱敷,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的放射性疼痛。熱敷時(shí)可配合紅外線理療儀增強(qiáng)效果,但皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎使用。
2、頸部牽引
在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下采用坐位或臥位頸椎牽引,重量從3-5公斤開始逐步增加,每次15-30分鐘。牽引能增大椎間隙空間,減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫,改善頸肩部酸脹疼痛。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或頸椎不穩(wěn)患者禁止自行牽引。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成緩解疼痛,肌松劑能改善肌肉緊張狀態(tài)。藥物需餐后服用以避免胃腸刺激,肝功能異常者需調(diào)整劑量。
4、中醫(yī)推拿
由專業(yè)中醫(yī)師對風(fēng)池穴、肩井穴、天宗穴等穴位進(jìn)行點(diǎn)按揉捏,配合滾法、撥筋等手法松解肌肉粘連。推拿能疏通經(jīng)絡(luò)氣血,調(diào)節(jié)頸部力學(xué)平衡,但急性期神經(jīng)水腫或椎動脈型頸椎病患者慎用。
5、功能鍛煉
每日進(jìn)行米字操、頸部側(cè)屈旋轉(zhuǎn)等低強(qiáng)度運(yùn)動,配合彈力帶抗阻訓(xùn)練強(qiáng)化頸深部肌群。鍛煉應(yīng)遵循疼痛耐受原則,避免快速轉(zhuǎn)頭或過度后仰動作。游泳、羽毛球等運(yùn)動有助于改善頸椎生理曲度。
日常需保持正確坐姿,電腦屏幕與視線平齊,使用記憶枕維持頸椎自然曲度。避免長時(shí)間低頭玩手機(jī),每1小時(shí)活動頸部5分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。若出現(xiàn)上肢麻木無力或行走不穩(wěn)等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診排除脊髓壓迫。