闌尾炎手術(shù)后反復(fù)發(fā)熱可能與術(shù)后感染、腹腔膿腫、吻合口瘺、藥物熱或基礎(chǔ)疾病未控制等因素有關(guān)。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)炎癥或感染的正常反應(yīng)，但持續(xù)發(fā)熱需警惕并發(fā)癥。
術(shù)后感染是闌尾炎術(shù)后發(fā)熱最常見(jiàn)的原因，包括切口感染和腹腔感染。切口感染表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可伴有膿性分泌物。腹腔感染多由術(shù)中污染或闌尾穿孔導(dǎo)致，可能引發(fā)腹膜炎或腹腔膿腫，患者除發(fā)熱外還可出現(xiàn)腹痛加重、腹脹等癥狀。腹腔膿腫需要通過(guò)影像學(xué)檢查確診，治療包括抗生素和引流。
吻合口瘺是腸道手術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥，多因腸管血供不良或吻合技術(shù)問(wèn)題導(dǎo)致腸內(nèi)容物漏出，引發(fā)腹腔感染?；颊叱３霈F(xiàn)高熱、劇烈腹痛、腹膜刺激征，需緊急處理。藥物熱通常表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)低熱，停藥后體溫可恢復(fù)正常，需與感染性發(fā)熱鑒別。部分患者術(shù)前存在未被控制的糖尿病、泌尿系統(tǒng)感染等基礎(chǔ)疾病，術(shù)后可能因應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致病情加重，需針對(duì)原發(fā)病治療。
闌尾炎術(shù)后患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)體溫變化，保持切口清潔干燥，遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗生素。飲食宜從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食，選擇易消化、高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋羹等，避免辛辣刺激。適當(dāng)床上活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、腹痛加劇、切口滲液等情況需立即就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期間注意休息，避免勞累，定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo)，確保感染得到有效控制。