闌尾炎發(fā)燒可能由闌尾感染、闌尾穿孔、腹腔感染、免疫反應(yīng)、膿毒血癥等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、手術(shù)切除、補(bǔ)液支持、退熱處理、感染控制等方式治療。
1、闌尾感染
闌尾感染是闌尾炎發(fā)燒的常見(jiàn)原因，闌尾管腔阻塞后細(xì)菌繁殖引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為右下腹疼痛、體溫升高。治療需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素，必要時(shí)行闌尾切除術(shù)。
2、闌尾穿孔
闌尾穿孔導(dǎo)致腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔引發(fā)腹膜炎，出現(xiàn)持續(xù)高熱、全腹壓痛。需緊急手術(shù)清除膿液并切除闌尾，術(shù)后使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉控制感染。
3、腹腔感染
炎癥擴(kuò)散至腹腔形成膿腫時(shí)會(huì)引起弛張熱，伴有寒戰(zhàn)和白細(xì)胞升高。超聲引導(dǎo)下穿刺引流聯(lián)合注射用美羅培南治療，同時(shí)需禁食胃腸減壓。
4、免疫反應(yīng)
機(jī)體對(duì)炎癥產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)釋放致熱原，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂?？晌锢斫禍嘏浜喜悸宸一鞈乙和藷幔攸c(diǎn)處理原發(fā)感染灶。
5、膿毒血癥
細(xì)菌毒素入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征，表現(xiàn)為高熱伴意識(shí)改變。需在ICU進(jìn)行液體復(fù)蘇，靜脈輸注鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等廣譜抗生素。
闌尾炎發(fā)燒期間應(yīng)臥床休息，選擇流質(zhì)飲食避免加重腸道負(fù)擔(dān)，術(shù)后早期需遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食。每日監(jiān)測(cè)體溫變化，保持手術(shù)切口干燥清潔，出現(xiàn)寒戰(zhàn)或持續(xù)高熱需立即返院復(fù)查?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，但三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止切口疝發(fā)生。